糖尿病是胖子的專利，瘦人與糖尿病無(wú)關(guān)？錯(cuò)！研究表明，1型糖尿病多喜瘦。由于人們往往被糖尿病患者就是胖子的表象蒙蔽，因此患糖尿病的瘦人，往往更容易延誤疾病的發(fā)現(xiàn)與治療。

糖尿病患者不僅僅是胖子

有的瘦人查出血脂高、血壓高，擔(dān)心自己得糖尿病時(shí)，旁人卻說(shuō)：“沒(méi)事，得糖尿病的都是胖子?！?；有的人忽然變得能吃能喝，體重卻不增反降，自以為是減肥成功了，可一體檢就傻眼了，原來(lái)是得了糖尿病。是否患糖尿病與體形肥瘦有關(guān)系嗎？瘦人為什么也得糖尿病？

一般而言，1型糖尿病患者多數(shù)消瘦、2型糖尿病多數(shù)肥胖；胰島有一定功能，胰島素抵抗明顯的人較胖，而胰島功能較差的人多數(shù)較瘦。這是因?yàn)?，胰島素是一種促進(jìn)能量?jī)?chǔ)存、機(jī)體生長(zhǎng)的物質(zhì)，胰島素缺乏越明顯，越不容易儲(chǔ)存能量，于是人就會(huì)消瘦。反之，胰島素抵抗明顯，血中胰島素水平較高，就容易發(fā)胖。

1型糖尿病患者多數(shù)消瘦

糖尿病是一組以高血糖為特征的代謝性疾病。高血糖則是由于胰島素分泌缺陷或其生物作用受損，或兩者兼有引起。糖尿病分為1型糖尿病、2型糖尿病和妊娠期糖尿病。其中1型糖尿病患者多數(shù)是消瘦的。

我們所說(shuō)的糖尿病典型癥狀“三多一少”（即吃飯多、喝水多、排尿多，體重減少），主要出現(xiàn)在1型糖尿病患者身上。1型糖尿病，原名胰島素依賴型糖尿病，起病比較急劇，體內(nèi)胰島素絕對(duì)不足，容易發(fā)生酮癥酸中毒，必須用胰島素治療才能獲得滿意療效，否則將危及生命。

這類糖尿病患者的病因多為胰島素“絕對(duì)”不足。胰島素缺乏，人體就不容易儲(chǔ)存能量，于是就會(huì)消瘦。這類糖尿病多見于青少年，也可發(fā)生于各種年齡。起病前體重多屬正?；蚱停l(fā)病后體重繼續(xù)下降，且較為明顯。

如何治理1型糖尿病

1型糖尿病患者終身需要胰島素替代治療。經(jīng)過(guò)合理治療后，1型糖尿病患者可逐漸“變胖”直至體重正常。

1型糖尿病的胰島素治療目標(biāo)是保證患者有良好的生活質(zhì)量（即盡可能避免嚴(yán)重的低血糖發(fā)生）和滿意控制代謝水平（即積極預(yù)防糖尿病并發(fā)癥）。年齡較大的患者也可加用二甲雙胍和葡萄糖苷酶抑制劑類藥物。

胰島素類似物與傳統(tǒng)的胰島素相比具有藥代動(dòng)力學(xué)上的優(yōu)勢(shì)，如lispro或aspart胰島素具有超短效的活性，glargine或detemir胰島素能模擬基礎(chǔ)胰島素特性。

此外，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療1型糖尿病的利器繁多，對(duì)它們的選擇和使用，患者往往有不少誤區(qū)。胰島素泵是其中之一，誤區(qū)也有不少。

1、胰島素泵治療糖尿病，并沒(méi)有說(shuō)什么時(shí)候合適，什么時(shí)候不合適。只是一個(gè)選擇問(wèn)題。就是說(shuō)是一個(gè)個(gè)人喜好和生活習(xí)慣問(wèn)題。

2、如果你覺(jué)得胰島素泵就是全自動(dòng)自己調(diào)節(jié)血糖，一旦用上胰島素血糖就馬上會(huì)變的又平又穩(wěn)，或者覺(jué)得一帶胰島素泵就可以不用控制飲食，放開肚皮吃東西，或者帶胰島素泵可以減少測(cè)血糖，或者帶胰島素泵不用學(xué)習(xí)糖尿病知識(shí)，那么你不要用泵！

3、就算用胰島素泵，一樣要測(cè)血糖，一樣要飲食控制。不要把胰島素泵當(dāng)成萬(wàn)能的。

4、如果你生活無(wú)法規(guī)律（貨車司機(jī)，工人要三班倒，醫(yī)生護(hù)士成天吃飯睡覺(jué)不定時(shí)） ，胰島素泵可以讓你的生活更加便利。

無(wú)論采用何種胰島素治療方案，患者都應(yīng)該首先接受特殊的宣教，并學(xué)會(huì)定期自行監(jiān)測(cè)血糖，及時(shí)調(diào)整治療方案，促使血糖達(dá)標(biāo)。