糖尿病用藥謹(jǐn)防四大誤區(qū) 空腹吃藥不可取
糖尿病患者常見的用藥誤區(qū)有哪些呢?眾所周知,口服降糖藥是2型糖尿病患者必不可少的治療方式之一,可是,調(diào)查發(fā)現(xiàn),大多數(shù)患者在用藥時(shí)會(huì)有很多誤區(qū)。
糖尿病患者常見的用藥誤區(qū)有哪些?
1、忽視非藥物治療
糖尿病的治療是一個(gè)綜合治療,飲食控制、運(yùn)動(dòng)鍛煉和藥物治療缺一不可。臨床實(shí)踐證實(shí),藥物治療須在飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉的配合下才能取得良好的降糖效果,不把好飲食這一關(guān),降糖藥物再好,療效也會(huì)大打折扣。有些患者認(rèn)為,用藥之后多吃點(diǎn)也無妨,并試圖通過增加藥量來抵消多進(jìn)食。這樣做不但不利于血糖控制,反而會(huì)加重胰島素抵抗,還會(huì)增加胰島負(fù)擔(dān),加速胰島β細(xì)胞功能衰竭。
2、不當(dāng)聯(lián)藥
口服降糖藥分胰島素促泌劑、雙胍類、α-糖苷酶抑制劑、胰島素增敏劑等,每一類藥物的作用機(jī)制各不相同,但同一類藥物作用機(jī)制基本相似,原則上不宜聯(lián)用。倘若兩種同類藥物聯(lián)用,可能會(huì)引起彼此間競爭性抑制而導(dǎo)致“兩敗俱傷”,結(jié)果是增加了不良反應(yīng)而不是降糖效果。諸如“消渴丸+格列本脲”、“格列吡嗪+格列喹酮”、“二甲雙胍+苯乙雙胍”等,均屬此類不恰當(dāng)?shù)穆?lián)合用藥。
3、不復(fù)查
服藥后,患者一定要經(jīng)常檢查血糖,以了解服藥效果,并以此作為調(diào)整藥量或更換藥物的重要依據(jù)。臨床發(fā)現(xiàn),許多磺酰脲類降糖藥(如格列本脲、格列齊特等)的療效隨著時(shí)間推移而逐漸下降,即磺酰脲類藥物繼發(fā)性失效,患者不注意定期復(fù)查,一旦出現(xiàn)藥物繼發(fā)性失效,實(shí)際上形同未治。
4、過量服藥/擅自停藥
體的內(nèi)環(huán)境對血糖驟變很難一下子適應(yīng),所以,控制血糖不能急于求成,應(yīng)當(dāng)穩(wěn)步下降。許多患者為了把血糖盡快降下來,往往擅自大劑量服藥,這樣不僅使藥物不良反應(yīng)增加,而且容易矯枉過正,引發(fā)低血糖甚至出現(xiàn)低血糖昏迷。
除了上面常見的用藥誤區(qū),糖友還有兩個(gè)常見誤區(qū):
早起測空腹血糖吃藥
專家指出,有的糖尿病患者平常堅(jiān)持每天早起后在早餐前服用降糖藥物,因此即使要測空腹血糖,也習(xí)慣了早起按時(shí)吃藥。然而這會(huì)影響血糖值,因此空腹測血糖前千萬不要吃藥。此外,糖尿病患者在復(fù)查血糖的日子里還要注意保持一貫的生活和服藥習(xí)慣,不要故意少吃東西或不吃降糖藥,這也都會(huì)導(dǎo)致檢測結(jié)果不準(zhǔn)確,影響到病人的治療。檢測的前一天晚上10點(diǎn)后最好不吃不喝,晚餐也別吃太油膩的。
糖尿病的控制關(guān)鍵是要“管住嘴、邁開腿”。很多糖尿病患者習(xí)慣經(jīng)常到餐館飯店去“打打牙祭”。專家指出,餐館的飲食其實(shí)很不適合糖尿病患者,因?yàn)橐话悴宛^做的菜,不但熱量比較大,而且大多油、鹽、糖比較多,這對糖尿病患者來說都是大忌。
運(yùn)動(dòng)前不測血糖
除了飲食控制,糖尿病患者的運(yùn)動(dòng)療法也很重要,也就是“邁開腿”。很多糖尿病患者都知道每天要適當(dāng)活動(dòng),卻忽略了對運(yùn)動(dòng)前血糖的監(jiān)測。事實(shí)上,血糖低是不宜運(yùn)動(dòng)的,否則可能暈倒。此外,運(yùn)動(dòng)中一旦出現(xiàn)頭暈等低血糖癥狀,也要立即停下來;必要時(shí)還要及時(shí)服用一些糖來使血糖達(dá)到正常值。
一些公園里專門用鵝卵石等鋪設(shè)了石子路,很多人喜歡在上面走以按摩腳底、促進(jìn)血液循環(huán),有的人甚至喜歡赤腳走。不過這種保健方式并不適合糖尿病患者,因?yàn)樘悄虿』颊咭貏e注意腳部保健,而走石子路會(huì)增加糖尿病患者腳部破損的幾率,增加他們患上糖尿病足的危險(xiǎn)。此外,運(yùn)動(dòng)時(shí)為防止腳部出汗太多,專家還建議,糖尿病患者最好在腳趾間夾上棉花等柔軟、透氣、有彈性的物品,防止過度摩擦或腳趾疊壓。
(責(zé)任編輯:潘瑋璐 )
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