預(yù)防糖尿病視網(wǎng)膜病變應(yīng)該注意兩點(diǎn)：一是良好的控制血糖、血壓和血脂，嚴(yán)格禁煙可以降低糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展，預(yù)防其對(duì)視網(wǎng)膜的有害影響。此外，定期進(jìn)行眼底檢查、及時(shí)發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜病變、選擇合適的治療時(shí)機(jī)也是減少糖尿病視網(wǎng)膜病變視力喪失的關(guān)鍵。如何及時(shí)發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜病變？糖尿病患者何時(shí)該去眼科做首次檢查？下面一一為您解答。

發(fā)病5年內(nèi)需做首次檢查

如果患者發(fā)現(xiàn)糖尿病的年齡小于35歲，推薦在發(fā)現(xiàn)疾病的5年內(nèi)完成首次檢查。若患者發(fā)病時(shí)大于35歲，則應(yīng)該在發(fā)現(xiàn)糖尿病時(shí)立即進(jìn)行眼科檢查。如果患者在妊娠期發(fā)現(xiàn)糖尿病也應(yīng)立即進(jìn)行眼底檢查。需要特別注意到是，如果患者確診為I型糖尿病，引起發(fā)展迅速，對(duì)靶器官損傷大，也應(yīng)立即進(jìn)行眼科檢查。

首次檢查都應(yīng)包含哪些項(xiàng)目？

糖尿病患者首次就診于眼科時(shí)，應(yīng)進(jìn)行眼科常規(guī)檢查，如視力、眼壓、前節(jié)、晶體等。但由于糖尿病患者的特殊眼底病變，應(yīng)著重進(jìn)行眼底檢查。美國糖尿病協(xié)會(huì)指出，糖尿病患者的眼部檢查至少要包括以下4項(xiàng)：1、視力檢查。糖尿病患者在進(jìn)行視力檢查后，可了解視力是否受損及受到損害的程度；2、眼底鏡和裂隙燈檢查。通過此類檢查，醫(yī)生可以看到患者眼底和眼內(nèi)的細(xì)微結(jié)構(gòu)，從而判斷患者是否出現(xiàn)了白內(nèi)障、視網(wǎng)膜病變等眼病。3、前房角鏡檢查。通過此項(xiàng)檢查，醫(yī)生可判斷患者前房角是否通暢?？赡芑加星喙庋鄣奶悄虿』颊邞?yīng)定期進(jìn)行這項(xiàng)檢查，以免延誤病情，導(dǎo)致失明。4、眼壓檢測(cè)。糖尿病患者易并發(fā)青光眼。眼內(nèi)壓檢查是確診青光眼最主要的檢查方法。必要時(shí)應(yīng)進(jìn)一步進(jìn)行熒光造影和OCT檢查，醫(yī)生一般會(huì)情況根據(jù)您的情況進(jìn)行判斷。

如果糖尿病患者在首次檢查后未發(fā)現(xiàn)眼底異常，抑或暫時(shí)不需要進(jìn)行治療，則需要至少每年進(jìn)行一次復(fù)診；如果發(fā)現(xiàn)眼部異常，請(qǐng)?jiān)敿?xì)詢問醫(yī)生，并嚴(yán)格遵照醫(yī)囑進(jìn)行隨訪。嚴(yán)格隨訪是糖尿病患者及早發(fā)現(xiàn)、控制病情的重要因素，也是避免突然嚴(yán)重視力損傷的關(guān)鍵，請(qǐng)切記。

糖尿病眼病的預(yù)防方法

1、定期查眼底：建議糖尿病眼病患者應(yīng)每年散瞳檢查眼底。1型糖尿病患者，過了青春期后應(yīng)定期檢查眼底，2型糖尿病患者從發(fā)病后5年應(yīng)每年檢查1次或遵醫(yī)囑。如有眼部異常感覺，及時(shí)去找眼科醫(yī)生檢查治療，并要縮短眼科隨診時(shí)間，如每半年或3個(gè)月1次。

2、早期治療：如果已患有糖尿病眼病，要遵照醫(yī)生建議，按時(shí)用藥并作必要的檢查，如眼底熒光血管造影等。

3、控制血糖、血壓、血脂：積極治療糖尿病，使血糖得到滿意控制。同時(shí)要嚴(yán)格控制血壓，降低血脂，飲食調(diào)整，多吃蛋白質(zhì)的食物，少吃含脂肪的食物，盡量延緩糖尿病視網(wǎng)膜病變，出現(xiàn)糖尿病眼病。