1、天芪降糖膠囊組成及各味藥的藥理作用？

答：天芪降糖膠囊由黃芪、天花粉、女貞子、石斛、人參、地骨皮、黃連、山茱萸、墨旱蓮、五倍子十味藥組成。

其中，具有降糖作用的中藥有：黃芪（黃芪多糖、黃芪甲苷）、天花粉（天花粉蛋白、天花粉凝集素）、黃連（小檗堿）、人參（人參皂苷）、石斛、地骨皮、五倍子（五倍子油）、女貞子。

具有降脂作用的中藥有：黃連（小檗堿）、人參（人參皂苷）、女貞子、墨旱蓮、地骨皮。

對(duì)糖尿病并發(fā)癥有作用的中藥有：黃連（小檗堿，周圍神經(jīng)病變、糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變）、黃芪（黃芪多糖，糖尿病腎?。?、人參（人參皂苷，糖尿病腎病）、山茱萸。

2、天芪降糖膠囊的方解？

答：方中黃芪、人參健脾氣，天花粉、石斛養(yǎng)胃陰，山茱萸、女貞子滋腎陰，五倍子斂氣陰，黃連清胃熱，墨旱蓮、地骨皮清營(yíng)熱，全方共奏益氣養(yǎng)陰，清熱生津之功效。

3、天芪降糖膠囊處方來源？

答：天芪源自清代中西醫(yī)結(jié)合名家張錫純的“玉液湯”，后在中國工程院院士董建華教授和中國首屆“國醫(yī)大師”任繼學(xué)教授的研究指導(dǎo)下，由著名中西醫(yī)結(jié)合專家陳秋澄教授臨床驗(yàn)證完成。

4、天芪降糖膠囊是否能真正降糖？

答：1）國際研究表明，天芪降糖膠囊組方中的黃連、黃芪、人參、天花粉等多種中藥具有顯著的降糖效果。上海交通大學(xué)附屬瑞金醫(yī)院寧光教授發(fā)表的《Treatment of Type 2 Diabetes and Dyslipidemia with the Natural Plant Alkaloid Berberine》表明，黃連中的黃連素可降低糖尿病患者HbA1c0.9%。

2）天芪降糖膠囊已完成三項(xiàng)臨床研究，病例超過1200例，研究結(jié)果表明天芪降糖膠囊有明確降糖療效，可降低HbA1c1%。

3）天芪降糖膠囊已開展了基因芯片、代謝組學(xué)、蛋白質(zhì)組學(xué)、遺傳藥理學(xué)等基礎(chǔ)研究，明確了天芪降糖膠囊降糖機(jī)制為改善胰島素抵抗。天芪降糖膠囊通過調(diào)節(jié)炎癥因子IL-6，NF-κB，TNF-α的表達(dá)，減輕腎小球硬化和細(xì)胞外基質(zhì)沉積，保護(hù)腎臟的結(jié)構(gòu)和功能，同時(shí)對(duì)糖尿病視網(wǎng)膜病變有改善作用。

5、天芪降糖膠囊可改善患者哪些臨床癥狀？

答：天芪降糖膠囊可改善患者倦怠乏力、口渴喜飲、五心煩熱、自汗、盜汗、氣短懶言、心悸失眠等癥狀。

6、天芪降糖膠囊多長(zhǎng)時(shí)間起效？

答：1）服用天芪降糖膠囊，每日三次，每次五粒，兩周后，可見降糖效果。

2）服用天芪降糖膠囊，每日三次，每次五粒，一周內(nèi)可使患者倦怠乏力、口渴喜飲、自汗盜汗、心悸失眠、氣短懶言等癥狀得到明顯改善。

7、天芪降糖膠囊應(yīng)該如何正確使用？

答：1）口服

2）對(duì)于IGT患者，至少連續(xù)服用三個(gè)月，每日三次，每次五粒；血糖恢復(fù)正常后，可調(diào)整劑量為每日三次，每次三粒。

3）對(duì)于2型糖尿病患者，天芪降糖膠囊用量為每日三次，每次五粒，待血糖穩(wěn)定后，原則上不建議調(diào)整劑量。若患者因?yàn)榻?jīng)濟(jì)原因希望主動(dòng)減量，可調(diào)整為每日三次，每次三粒，可能會(huì)影響遠(yuǎn)期療效及額外獲益。

8、天芪降糖膠囊餐前服用還是餐后服用？

答：1）天芪降糖膠囊不是強(qiáng)效降糖藥，不用擔(dān)心藥物會(huì)產(chǎn)生低血糖反應(yīng)，從安全性來講餐前餐后服用都可以。

2）如餐前服用出現(xiàn)胃脘不適的患者，可改為餐后服用。

9、天芪降糖膠囊有無西藥成分？

答：天芪降糖膠囊為十味中藥組成的純中藥制劑，無任何西藥成分。

2006年11月，國家食品藥品監(jiān)督管局明確規(guī)定中成藥必須標(biāo)明所有的處方成分，其中降糖中藥又特別要求排除化藥成分（如磺脲類、雙胍類、增敏劑、糖苷酶抑制劑類等）。天芪降糖膠囊由黃芪、天花粉、女貞子、石斛、人參、地骨皮、黃連（酒蒸）、山茱萸、墨旱蓮、五倍子十味藥組成，產(chǎn)品藥檢是在以上規(guī)定出臺(tái)后由中檢所承擔(dān)完成，證明天芪降糖膠囊組方完全符合國家相關(guān)規(guī)定，無任何西藥成分。

10、天芪降糖膠囊有無腎毒性？

答：1）天芪降糖膠囊不但沒有腎臟毒性，還具有腎臟保護(hù)作用。

2）黃連、黃芪、人參、地骨皮及墨旱蓮對(duì)腎臟具有較強(qiáng)的保護(hù)作用。

3）已完成的1200多例天芪降糖膠囊臨床研究表明，天芪降糖膠囊無肝腎損害。

11、天芪降糖膠囊是否被指南收錄？

答：天芪降糖膠囊被2013版《中國2型糖尿病防治指南》、2007版《糖尿病中醫(yī)防治指南》和2014版《糖尿病中醫(yī)防治標(biāo)準(zhǔn)》收錄。

12、天芪降糖膠囊有哪些優(yōu)勢(shì)？

答：1）源于經(jīng)典，名家組方。天芪源自清代中西醫(yī)結(jié)合名家張錫純的“玉液湯”，后在中國工程院院士董建華教授和中國首屆“國醫(yī)大師”任繼學(xué)教授的研究指導(dǎo)下，由著名中西醫(yī)結(jié)合專家陳秋澄教授臨床驗(yàn)證完成。天芪的方解由中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院仝小林教授完成。

2）循證全面，權(quán)威認(rèn)可。天芪降糖膠囊共完成了三項(xiàng)臨床研究，包括針對(duì)IGT人群的REDUCES研究（由中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院仝小林教授牽頭完成，結(jié)果表明天芪能降低IGT進(jìn)展為糖尿病的危險(xiǎn)度32.1%），針對(duì)單獨(dú)服用二甲雙胍不達(dá)標(biāo)的患者加服天芪的研究（由中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院仝小林教授牽頭完成，結(jié)果表明天芪能降低HbA1c1.01%）以及2型糖尿病輕中度患者單獨(dú)服用天芪的研究（結(jié)果表明天芪能降低HbA1c1.15%）。另外，為了明確天芪的作用機(jī)制，我們還開展了四項(xiàng)基礎(chǔ)研究，包括由遺傳藥理學(xué)之父周宏灝院士牽頭完成的遺傳藥理學(xué)研究，協(xié)和醫(yī)院肖新華教授牽頭完成的基因芯片研究，黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)王喜軍教授牽頭完成的蛋白質(zhì)組學(xué)研究以及清華大學(xué)羅國安教授完成的代謝組學(xué)研究。天芪也因此被2013版《中國2型糖尿病防治指南》、2007版《糖尿病中醫(yī)防治指南》和2014版《糖尿病中醫(yī)防治標(biāo)準(zhǔn)》收錄，成為唯一入選中西醫(yī)雙指南的純中藥。

3）額外獲益，安全可靠。天芪降糖膠囊除了降糖確切外，還能有效調(diào)節(jié)脂代謝，臨床試驗(yàn)表明，天芪降糖膠囊聯(lián)合二甲雙胍可降低糖尿病患者甘油三酯（降低0.22mmol/L）和總膽固醇（降低1.24mmol/L）水平。另外，我們匯總了1200多例服用天芪后的不良反應(yīng)現(xiàn)象，發(fā)現(xiàn)無低血糖反應(yīng)和肝腎功能損害。不僅如此，天芪還能有效改善糖尿病患者的臨床癥狀，尤其以倦怠乏力、口渴喜飲癥狀改善最為明顯，提高患者的生存質(zhì)量。

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