糖尿病預(yù)防和控制形勢(shì)嚴(yán)峻，每年8.1%的新發(fā)現(xiàn)病例，病了自己都不知道；25%~30%的人知道自己有糖尿病不當(dāng)回事沒(méi)去醫(yī)院治療；治療的人只有40%達(dá)標(biāo)。結(jié)果就是糖尿病的并發(fā)癥增加，重癥多，相應(yīng)而來(lái)治療的費(fèi)用增加，生活質(zhì)量差——所以，預(yù)防糖尿病及其并發(fā)癥應(yīng)該從關(guān)注糖尿病前期的人群入手。專(zhuān)家提醒，少鹽少油清淡飲食、堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)，健康的生活方式是遠(yuǎn)離糖尿病一大法則。

糖尿病前期不容忽視

據(jù)介紹，糖尿病的典型癥狀為口渴，多喝水，愛(ài)吃好餓，并且，尿頻尿多，但身體消瘦。對(duì)照發(fā)現(xiàn)，自己或多或少存在這些癥狀，就應(yīng)當(dāng)警惕是否患上了糖尿病，此時(shí)應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院排查。

專(zhuān)家表示，盡管糖尿病病人會(huì)出現(xiàn)這些癥狀，但是，從目前臨床上的統(tǒng)計(jì)卻發(fā)現(xiàn)，有2/3的糖尿病人是沒(méi)有任何癥狀的，甚至自我感覺(jué)良好。這部分人會(huì)在偶爾一次的健康檢查中出現(xiàn)血糖偏高，其它一切正常。確切的講，有一部分人并不是真正的糖尿病病人，但他們處在糖尿病前期，是需要改善生活方式的。因此，糖尿病前期不容忽視。

如何知道是否處在糖尿病前期？

當(dāng)空腹血糖在6.1~7.0mmol/L之間，餐后2小時(shí)血糖在7.8~11.1mmol/L之間，你就處在糖尿病前期了。這個(gè)階段往往已經(jīng)存在胰島素抵抗，進(jìn)食后血液中胰島素的含量并不少，但是胰島素的降糖作用下降，胰島壓力很大。這個(gè)階段，通過(guò)生活方式干預(yù)，飲食控制和運(yùn)動(dòng)，就能夠改善胰島素抵抗，約三分之一的人無(wú)須服藥就能夠逆轉(zhuǎn)。這個(gè)階段，腎和大血管的并發(fā)癥已經(jīng)開(kāi)始出現(xiàn)。

糖尿病前期要不要吃藥

研究證明，餐后血糖高會(huì)傷害全身的大血管，特別是心血管。糖尿病前期干預(yù)以生活方式調(diào)整為主，即控制飲食、增加運(yùn)動(dòng)、減輕體重等——體重減輕1公斤，糖尿病前期進(jìn)展為糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)就能減少16%。如果危險(xiǎn)因素多可以考慮服藥。

耐心，遵醫(yī)囑，改良生活方式，糖尿病前期可能不會(huì)發(fā)展到糖尿病，各種急慢性并發(fā)癥的可能性也會(huì)大大降低。一旦到了糖尿病必須要服藥治療。藥物中值得一提的是DPP-4（二肽基肽酶）抑制劑，每天一次口服很方便，在老年患者中引起低血糖風(fēng)險(xiǎn)小，不會(huì)增加體重。其中的利格列汀作為唯一不經(jīng)肝腎代謝的藥物，對(duì)患者的肝腎功能影響小，腎功能受損者仍可使用。