眾所周知，糖尿病會有很多并發(fā)癥，所以在調(diào)理血糖的同時還要做好預(yù)防并發(fā)癥的工作。今天，要為大家介紹的就是怎樣做可以預(yù)防糖尿病眼病，快來一起看看吧。

糖尿病眼病分期癥狀

一期：視網(wǎng)膜微血管瘤。這是“糖網(wǎng)”的早期改變，患者可能沒有任何主觀感覺，但眼底鏡下可看到大小不一的紅色或暗紅色圓形斑點(diǎn)等。在這個階段，只要確診糖尿病，不管視力有無改變，每半年到一年都要檢查眼底。

二期：黃白色硬性滲出或合并視網(wǎng)膜出血斑。此時患者可沒有明顯癥狀，或偶有視物不清、視野中心暗影等。此期無需特殊治療，除定期檢查，還要注意改善微循環(huán)，嚴(yán)格控制血糖、血壓、血脂，避免血糖反復(fù)波動，必要時可做眼底血管熒光造影。

三期：棉絮狀軟性滲出或合并視網(wǎng)膜出血斑。患者可出現(xiàn)視力下降、視物變形、一過性失明等。此期是局部激光治療的最佳時機(jī)，可以消除出血，預(yù)防新生血管形成和玻璃體出血。不要因?yàn)榭謶帧凹す狻钡?，耽誤治療時機(jī)。

四期：視網(wǎng)膜有新生血管形成，玻璃體出血。這是糖尿病特異性的動脈改變之一。除嚴(yán)格使用控糖藥外，此時還需加用促使玻璃體出血吸收的藥物，待出血吸收后，及時進(jìn)行全眼底視網(wǎng)膜激光光凝治療，必要時進(jìn)行玻璃體切割術(shù)，清除混濁的玻璃體。

五期：視網(wǎng)膜有新生血管和纖維增殖。可突然發(fā)生視網(wǎng)膜前出血，導(dǎo)致視力迅速下降、視野缺損甚至失明等。

六期：視網(wǎng)膜有新生血管和纖維增殖，并發(fā)生牽拉性視網(wǎng)膜脫離?？梢蛞暰W(wǎng)膜脫離而導(dǎo)致視力嚴(yán)重喪失、失明等。后兩期患者病變已經(jīng)非常嚴(yán)重，除積極治療糖尿病外，應(yīng)盡早做玻璃體切割術(shù)，使脫離視網(wǎng)膜復(fù)位，從而盡力挽救眼球及搶救殘存視力。

那么，有哪些原因容易導(dǎo)致糖尿病眼病呢？

糖尿病眼病的病因

血糖的變化：血糖增高時，葡萄糖及其代謝物進(jìn)入眼球晶狀體，組織內(nèi)鹽份隨糖大量排出，滲透壓降低，而水分子經(jīng)晶狀體囊過度轉(zhuǎn)移到晶狀體內(nèi)，晶狀體膨脹變凸，前后曲率改變，屈光力增強(qiáng)，形成一過性近視；血糖降低時，引起相反的滲透壓改變，則發(fā)生遠(yuǎn)視。

白內(nèi)障：白內(nèi)障引起視力下降與糖尿病血糖波動所致屈光改變不同，其表現(xiàn)為由晶狀體混濁所引起視力進(jìn)行性下降。早期晶狀體混濁是可逆的，以控制血糖、血壓為主。當(dāng)妨礙了對視網(wǎng)膜的檢查，妨礙了單純性和增生性視網(wǎng)膜病變的診斷和治療，以及病程長已有明顯視力下降，應(yīng)及時手術(shù)治療。

胰島素治療后反應(yīng)：少數(shù)患者初次應(yīng)用胰島素后，出現(xiàn)視物模糊，也是由于血糖波動較大所致，待血糖穩(wěn)定后會逐漸減輕或消失。糖尿病患者視力受影響的情況復(fù)雜，時常會有白內(nèi)障、眼底病、視網(wǎng)膜病變等并發(fā)癥，因此并不是戴合適的矯正眼鏡可以解決。一旦發(fā)現(xiàn)眼鏡視力差了，糖友也不要急于驗(yàn)光配鏡。如糖尿病患者出現(xiàn)屈光不正（近視或遠(yuǎn)視）時，自覺需要配鏡，必須先到正規(guī)醫(yī)院眼科及內(nèi)分泌科進(jìn)行全面檢查后再由專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)配鏡，切忌到商業(yè)眼鏡店未經(jīng)專業(yè)檢查就草率行事。

糖尿病眼病的檢查方法

眼底：眼底檢查在糖尿病眼病的檢查中很重要，因?yàn)橛行┗颊呱袩o眼病自覺癥狀時，眼底已有了糖尿病眼病的表現(xiàn)，如視網(wǎng)膜微血管瘤、小的出血點(diǎn)以及滲出等，這些病變都是可以直觀的，因此要經(jīng)常做眼底檢查。

電生理檢查：如VEP、ERG檢查，可提供視神經(jīng)、視網(wǎng)膜一些生理狀況，為糖尿病白內(nèi)障的手術(shù)提供有價值的信息。

B超檢查：B超對于眼前節(jié)混濁窺不清眼底時特別有用，它可以診斷出玻璃體有無混濁或積血，有無機(jī)化條索及視網(wǎng)膜脫離，這些都是常用的糖尿病眼病的檢查方法。

視力：視力是糖尿病眼病的檢查必看的一部分，雖然視力的好壞不能完全說明糖尿病對眼睛的損害程度，但它卻可直觀地反映出糖尿病人血糖的控制好壞。

裂隙燈顯微鏡：隨著糖尿病眼病病程的延長及血糖控制不佳，眼內(nèi)往往出現(xiàn)一些細(xì)微的變化，如糖尿病性白內(nèi)障的初期，虹膜紅變癥的初期，這些細(xì)微的變化則需用裂隙燈顯微鏡檢查才可見到。

預(yù)防糖尿病眼病，就要從生活習(xí)慣做起。