糖友視力下降別急著配眼鏡 穩(wěn)好血糖是根本
中國(guó)目前有4000~6000萬(wàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變,發(fā)病率高達(dá)43%。每年約有100萬(wàn)糖網(wǎng)病患者因?yàn)闆](méi)有及時(shí)治療而失明。
糖尿病視網(wǎng)膜病變的主要癥狀會(huì)隨著病變的發(fā)展有不同表現(xiàn)。在病變初期,一般無(wú)眼部自覺(jué)癥狀。但隨著病變的發(fā)展,可能引起不同程度的視力障礙。若黃斑區(qū)受累,可有視野中央暗影、中心視力下降和(或)視物變形等癥狀;視網(wǎng)膜小血管破裂,少量出血入玻璃體,患者可自覺(jué)眼前有黑影飄動(dòng);黃斑區(qū)以外的視網(wǎng)膜血管閉塞,或增殖性視網(wǎng)膜病變導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫離,則視野出現(xiàn)相應(yīng)部位較大面積的缺損;當(dāng)新生血管大量出血到玻璃體腔,或發(fā)生牽拉視網(wǎng)膜脫落,視力可嚴(yán)重喪失,僅存光感。
糖尿病視力下降別急著配眼鏡
在生活中,糖尿病患者最常遇到的與眼相關(guān)的問(wèn)題可能就是視力下降(相當(dāng)一部分是由于屈光不正),此時(shí),患者是應(yīng)該馬上去驗(yàn)光配鏡,還是應(yīng)先去醫(yī)院全面檢查再做決定呢?
我們知道,視覺(jué)產(chǎn)生的基礎(chǔ)主要依賴(lài)于眼球的屈光系統(tǒng)和感光系統(tǒng)。決定眼球屈光狀態(tài)是否正常的主要因素之一是眼軸的長(zhǎng)度。不同原因?qū)е卵圯S異常將影響光線(xiàn)在視網(wǎng)膜的正常投射。若不能在視網(wǎng)膜聚焦則稱(chēng)為屈光不正。在視網(wǎng)膜前形成焦點(diǎn)時(shí)稱(chēng)近視。聚焦于視網(wǎng)膜后則為遠(yuǎn)視。如各子午線(xiàn)屈光力大小不同不能形成一個(gè)焦點(diǎn)時(shí)稱(chēng)為散光。
三因素將影響視力
1、血糖的變化:血糖增高時(shí),葡萄糖及其代謝物進(jìn)入眼球晶狀體,組織內(nèi)鹽份隨糖大量排出,滲透壓降低,而水分子經(jīng)晶狀體囊過(guò)度轉(zhuǎn)移到晶狀體內(nèi),晶狀體膨脹變凸,前后曲率改變,屈光力增強(qiáng),形成一過(guò)性近視;血糖降低時(shí),引起相反的滲透壓改變,則發(fā)生遠(yuǎn)視。
2、白內(nèi)障:白內(nèi)障引起視力下降與糖尿病血糖波動(dòng)所致屈光改變不同,其表現(xiàn)為由晶狀體混濁所引起視力進(jìn)行性下降。早期晶狀體混濁是可逆的,以控制血糖、血壓為主。當(dāng)妨礙了對(duì)視網(wǎng)膜的檢查,妨礙了單純性和增生性視網(wǎng)膜病變的診斷和治療,以及病程長(zhǎng)已有明顯視力下降,應(yīng)及時(shí)手術(shù)治療。
3、胰島素治療后反應(yīng):少數(shù)患者初次應(yīng)用胰島素后,出現(xiàn)視物模糊,也是由于血糖波動(dòng)較大所致,待血糖穩(wěn)定后會(huì)逐漸減輕或消失。
糖尿病眼病每天如何護(hù)理
在糖尿病的治療過(guò)程中,做好護(hù)理工作是十分重要的,直接關(guān)系著患者的康復(fù)進(jìn)度。那么如何有效的護(hù)理呢,下面我們一起來(lái)聽(tīng)聽(tīng)專(zhuān)家是如何介紹的吧。
患者平時(shí)要特別注意用眼衛(wèi)生,不可隨意用手或者別的東西來(lái)揉眼睛。另外要避免用眼過(guò)度,不要熬夜,也不要長(zhǎng)期的近距離用眼。再者,患者要隨時(shí)關(guān)注眼睛的情況,如果發(fā)現(xiàn)有視網(wǎng)膜出血現(xiàn)象時(shí),要禁止一切劇烈的運(yùn)動(dòng),應(yīng)該要臥床休息,盡量的減少頭部的一些活動(dòng),讓眼睛處于休息狀態(tài)。
不僅如此,患者還要自行做好血糖的監(jiān)測(cè),患者可以在餐前來(lái)測(cè)定尿糖,從而控制好一些口服的降糖藥或者是胰島素的量。但是專(zhuān)家提醒,用藥一定要遵照醫(yī)囑,不可自己擅自用藥或者更改藥物。要防止出血低血糖反應(yīng),為此,患者應(yīng)該要多了解一些關(guān)于低血糖癥狀以及相應(yīng)的預(yù)防和處理措施。
最后,患者要注意保持積極樂(lè)觀(guān)的心態(tài),治療也要堅(jiān)持,不可半途而廢。還可通過(guò)每天適量的運(yùn)動(dòng)來(lái)加強(qiáng)自身機(jī)體的抵抗能力。要注意定期做好眼科檢查,如果發(fā)現(xiàn)有任何的問(wèn)題,都要及時(shí)的采取一定的預(yù)防和治療措施。不可任由病情惡化。
(責(zé)任編輯:潘瑋璐 )
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