專(zhuān)家指出，糖尿病人的下肢哪怕出現(xiàn)一個(gè)很小的傷口也不能忽視，絕不能貼個(gè)止血貼了事，以免釀成截肢的嚴(yán)重后果。

潰瘍爛到骨頭要截肢

糖尿病人體內(nèi)葡萄糖、脂肪、蛋白質(zhì)等代謝紊亂，可導(dǎo)致血管病變，包括大血管動(dòng)脈粥樣硬化閉塞，以及毛細(xì)血管微循環(huán)障礙，導(dǎo)致肢體末梢的血液循環(huán)變差，多見(jiàn)于60歲以上的老者。他們?cè)谠缙跁?huì)感到腳下像踩著棉花，有時(shí)會(huì)走路一瘸一拐，走不多遠(yuǎn)就疲勞抽筋，或者腳上感到瘙癢、麻痹，或者針刺、火燒般疼痛。糖尿病足進(jìn)一步發(fā)展會(huì)使振動(dòng)覺(jué)、痛覺(jué)、溫度覺(jué)喪失，因此老年患者容易腳步浮浮，稍有不慎就會(huì)碰傷、擦傷，冬天用暖水袋取暖也很容易燙傷。一旦患者發(fā)生皮膚破損，其體內(nèi)的血糖水平過(guò)高導(dǎo)致傷口修復(fù)能力很差，容易發(fā)生感染、潰瘍和流膿，一直爛到骨頭就需要截肢。造成類(lèi)似難治性傷口的除了糖尿病外，還有慢性放射性潰瘍、褥瘡等。

這些手部或足部的傷口經(jīng)久不愈讓患者每日飽受困擾，傷口感染時(shí)會(huì)發(fā)燒，加上疼痛就更苦不堪言，而一旦發(fā)展到截肢，更令生活質(zhì)量大幅下降，死亡率大幅上升。有的人截肢后留下的殘端繼續(xù)出現(xiàn)新的傷口，爛下去還要再截一段。

廣州一名70多歲的男性糖尿病患者最開(kāi)始發(fā)現(xiàn)一只腳的母趾傷了一個(gè)口子，由于得不到系統(tǒng)的治療，最后整個(gè)腳掌發(fā)生干性壞死，醫(yī)生不得不將這只恐怖的“死人腳”剁掉——這種情況一定要截肢嗎？其實(shí)是的，留下病變壞死的肢體會(huì)源源不斷地產(chǎn)生毒素，毒害體內(nèi)其他內(nèi)臟器官，患者很可能發(fā)生敗血癥而死亡。

預(yù)防糖尿病足需注意細(xì)節(jié)

1、選擇合適的鞋襪：軟皮皮鞋、運(yùn)動(dòng)鞋是最理想的鞋子。鞋型宜選擇方頭，要保證鞋較足略寬、透氣且有一定的抗擊外力的作用。不要穿高跟、尖頭、硬皮及塑料鞋，還要經(jīng)常檢查并取出鞋內(nèi)可能存在的異物。襪子應(yīng)選擇棉質(zhì)地和羊毛質(zhì)地為好，既吸汗又透氣。襪子不要太大，不要穿有松緊帶的襪子。每日換洗，不要穿有補(bǔ)丁或破口的襪子，以防腳的壓力不均，影響血循環(huán)。

2、正確做好洗腳和護(hù)腳：為保持足部衛(wèi)生，建議糖尿病患者每日洗腳。但洗腳前，一定要先用手或溫度計(jì)試水溫，因?yàn)榇蠖鄶?shù)糖尿病患者都存在不同程度的足部神經(jīng)病變，所以對(duì)溫度的感覺(jué)能力下降。一般要求用40攝氏度左右的溫水，可一邊泡腳，一邊加入溫水，泡腳的時(shí)間也不宜過(guò)長(zhǎng)。洗腳后要用軟干的毛巾將腳擦干，并一定要擦干趾縫之間的水跡，必要時(shí)可用電吹風(fēng)的小風(fēng)吹干。

3、堅(jiān)持足部檢查并及時(shí)到醫(yī)院治療：可自己利用足鏡等或在他人的幫助下定期檢查足部，若有皮膚干裂、濕冷、水腫、膚色變暗、感覺(jué)缺失、趾甲變形或局部紅腫痛熱等，都可能提示已經(jīng)出現(xiàn)了足部病變。必需盡早到醫(yī)院就診。