糖尿病患者因代謝紊亂易導(dǎo)致體內(nèi)離子流失，加上糖尿病患者的飲食較為單一，身體容易缺乏維生素和微量元素，進(jìn)而對(duì)病原微生物的防御力下降而發(fā)生感染，而復(fù)合維生素能幫助糖尿病患者預(yù)防感染。下面讓為大家講講糖尿病患者需要補(bǔ)充的維生素有哪些。

糖尿病患者易出現(xiàn)哪些感染？

1、呼吸系統(tǒng)

呼吸系統(tǒng)是糖尿病合并感染的主要部位，約占45%，病死率可高達(dá)41%。肺部是呼吸系統(tǒng)感染最常見(jiàn)的器官，肺炎是糖尿病并發(fā)呼吸系統(tǒng)感染最常見(jiàn)的并發(fā)癥，大腸桿菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌是糖尿病患者肺部感染的常見(jiàn)致病菌。此外，還可見(jiàn)于銅綠假單胞菌、陰溝腸桿菌、肺炎克雷伯菌感染。糖尿病合并肺部感染時(shí)，常起病急、感染不易控制，易形成化膿性感染灶，如膿胸；此時(shí)患者體溫雖有升高，但常達(dá)不到非糖尿病患者化膿性感染的體溫水平，而且全身炎癥反應(yīng)也不如后者強(qiáng)。臨床常表現(xiàn)為新近出現(xiàn)的發(fā)熱、咳嗽、咳痰，或原有呼吸道疾病癥狀加重并出現(xiàn)膿性痰，肺部可有濕性羅音或扣濁等體征，易并發(fā)心腎功能損害、營(yíng)養(yǎng)不良、水、電解質(zhì)紊亂，嚴(yán)重者可發(fā)生急性代謝紊亂如酮癥酸中毒、高滲性昏迷等。白細(xì)胞計(jì)數(shù)可增高，胸片示新出現(xiàn)片狀、斑片狀肺浸潤(rùn)影，

其次為肺結(jié)核，約為非糖尿病患者的2—8倍。多見(jiàn)于血糖控制不良的青少年、老年人及消瘦者。臨床表現(xiàn)常不典型，不易被發(fā)現(xiàn)，多數(shù)患者并無(wú)發(fā)熱、咯血、盜汗、咳痰等結(jié)核中毒癥狀，僅表現(xiàn)為消瘦、乏力等單純糖尿病癥狀。與非糖尿病患者不同，糖尿病患者的結(jié)核病灶多分布于中下肺野，病情進(jìn)展迅速，主要呈干酪樣病變，其次為滲出性病變，易形成空洞。痰中結(jié)核桿菌陽(yáng)性率較高。因此，糖尿病患者出現(xiàn)肺部浸潤(rùn)影時(shí)，應(yīng)常規(guī)檢查痰中結(jié)核桿菌和結(jié)核菌素試驗(yàn)，以免漏診。兒童糖尿病多發(fā)生支氣管、肺淋巴結(jié)核。

近幾年來(lái)，糖尿病合并肺部真菌感染日漸增多，且進(jìn)展快，病死率高，越來(lái)約受到重視，需提高警惕，加以鑒別。常見(jiàn)致病菌為白色念珠菌、曲霉菌等，而球孢子菌是糖尿病酮癥酸中毒患者真菌性肺炎的重要致病菌。

2、泌尿系統(tǒng)

尿路感染僅次于肺部感染，女性多于男性，前者為19%，后者為2%，這與女性尿道短有關(guān)。包括尿道炎，膀胱炎，前列腺炎和腎盂腎炎，并以膀胱炎和腎盂腎炎為最常見(jiàn)。常見(jiàn)致病菌多為大腸桿菌，約占50-70%，這主要因?yàn)樘悄虿』颊吣蛑刑堑暮扛?，而葡萄糖是革蘭氏陰性桿菌的主要營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。此外可見(jiàn)葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、糞腸球菌等。近年隨著廣譜抗生素的廣泛應(yīng)用，霉菌的檢出率較高，多為白色念珠菌感染，其次為隱球菌、光滑球擬酵母菌及毛霉菌等。糖尿病并發(fā)泌尿系感染的臨床表現(xiàn)常不典型，而感染不易控制，如不及時(shí)處理，?？砂l(fā)展成敗血癥。如發(fā)生腎乳頭壞死，常導(dǎo)致腎功能損害，病死率高。因此臨床上出現(xiàn)尿頻、尿急、甚至發(fā)熱、腰痛者，應(yīng)作詳細(xì)檢查包括尿常規(guī)、中段尿培養(yǎng)、血培養(yǎng)以及泌尿系B超。

3、皮膚粘膜軟組織

由于糖尿病的微血管病變和神經(jīng)系統(tǒng)病變，易引起皮膚，粘膜的損傷，而造成不易愈合的感染，皮膚化膿感染包括毛囊炎、癤、癰等，偶見(jiàn)丹毒。糖尿病患者的癤腫常此起彼復(fù)，經(jīng)久不愈，病原菌多為金黃色葡萄球感染。其次為壞死蜂窩織炎，常見(jiàn)的有溶血性球菌、金黃色葡萄球菌、梭狀芽胞桿菌等。發(fā)病猛、進(jìn)展快，炎癥不易局限，沒(méi)有包壁，易向四周擴(kuò)散，與正常組織無(wú)明顯分界。此外，感染還可累及皮下組織及筋膜形成壞死性筋膜炎、常有溶血性鏈球菌、厭氧菌和大腸桿菌引起，多在外傷后發(fā)生。

糖尿病合并壞疽是常見(jiàn)而嚴(yán)重的并發(fā)癥。開(kāi)始常表現(xiàn)為化膿性感染，處理不當(dāng)，可發(fā)展為化膿性壞疽性壞死，易由干性壞疽變?yōu)闈裥詨木?，可?dǎo)致敗血癥而危及生命，病死率超過(guò)16%。此外，還可見(jiàn)皮膚的真菌感染，包括皮膚癬菌病和皮膚黏膜念珠菌，如外陰炎、龜頭炎、甲溝炎、會(huì)陰部瘙癢、陰道炎和口角炎等。

糖友應(yīng)補(bǔ)充以下4種維生素

β-胡蘿卜素：有較好的抗氧自由基的能力，每天可以補(bǔ)充15～25mg，預(yù)防糖尿病腎病和動(dòng)脈粥樣硬化。

維生素C：維生素C可以降低血漿脂質(zhì)過(guò)氧化物，降低血總膽固醇、三酰甘油，提高高密度脂蛋白膽固醇，緩解微量蛋白尿及早期的糖尿病性視網(wǎng)膜病變。一般成人每日推薦攝入量為60mg，糖尿病患者可補(bǔ)充100～500mg。

維生素E：維生素E與β-胡蘿卜素有協(xié)同作用，正常人每日推薦攝入量為14mg，而糖尿病患者每天可補(bǔ)充維生素E100～200mg，預(yù)防心腦血管疾病。

B族維生素：維生素B1、維生素B2、維生素B6、維生素B12等B族維生素是糖代謝的輔酶主要成分，也可輔助治療多發(fā)性神經(jīng)炎，糖尿病患者也應(yīng)該適當(dāng)補(bǔ)充。