血糖什么時(shí)候測(cè)最好?測(cè)血糖應(yīng)用第二滴血
糖尿病患者控制血糖是需要定時(shí)定期的測(cè)血糖的,現(xiàn)如今測(cè)血糖的方法越來越簡(jiǎn)便,糖友在家就可以自己測(cè)血糖。為了使血糖更加準(zhǔn)確,自測(cè)血糖就要講究時(shí)間的和細(xì)節(jié),今天就來為大家總結(jié)一下吧。
血糖什么時(shí)候測(cè)最好
空腹血糖。一般選擇早晨6—8點(diǎn)檢查。它主要反映的是患者自身的胰島細(xì)胞在沒有糖負(fù)荷的情況下分泌胰島素的基礎(chǔ)水平,以及前一天晚上所用藥物對(duì)整個(gè)晚上血糖的控制情況。空腹血糖的控制,對(duì)于長(zhǎng)期使用降糖藥的患者來說很重要。但對(duì)于早期或輕型糖尿病患者來說,空腹血糖即使低于7.0毫摩爾/升,也要注意餐后2小時(shí)血糖水平。
餐前血糖。在中餐或晚餐前測(cè)量??勺鳛橹委熤性u(píng)估病情和藥物劑量調(diào)整的依據(jù)。
餐后2小時(shí)血糖。從進(jìn)食開始,2小時(shí)后檢測(cè)血糖。主要反映進(jìn)餐后胰島細(xì)胞分泌胰島素的能力,以及飲食結(jié)合藥物治療的綜合效果。
睡前血糖。測(cè)睡前血糖,可以指導(dǎo)夜間用藥劑量,避免夜間低血糖。
凌晨3點(diǎn)的血糖??梢澡b別空腹血糖高源于黎明現(xiàn)象還是蘇木杰現(xiàn)象。如果這時(shí)血糖低于3.6毫摩爾/升,夜間可能出現(xiàn)低血糖。
那么,在測(cè)血糖時(shí)應(yīng)該注意的是什么呢?
測(cè)血糖的注意細(xì)節(jié)
最好采集第2滴血。第1滴血可能沾染其他物質(zhì)而影響讀數(shù),如測(cè)血糖前削水果皮或者拿著杯子喝果汁等,會(huì)使血糖值偏高。另外,第1滴血量太少,如果扎手指后出血不多,血糖儀往往無法準(zhǔn)確顯示讀數(shù);如果硬擠手指,又會(huì)使組織液與血液相混,導(dǎo)致血糖值偏低。
檢測(cè)前做好準(zhǔn)備。抽血前應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),也不要抽煙和飲用刺激性飲料。測(cè)血糖前,手臂下垂10秒,或者甩手、搓手半分鐘,以便指尖末梢血管充盈。怕疼的人可從手指?jìng)?cè)面采血,就不會(huì)那么疼。另外,需要先洗手,否則會(huì)增加感染機(jī)會(huì),并可能因手上有含糖成分使血糖測(cè)得值偏高;如果測(cè)血糖前不方便洗手,可用酒精擦拭指尖,晾5~10秒后再取血。
注意檢測(cè)時(shí)間。空腹血糖的最佳檢測(cè)時(shí)間是早晨6~7點(diǎn),此時(shí)患者往往一夜沒有進(jìn)食;但如果到9點(diǎn)多才空腹去抽血,又會(huì)失去空腹血糖本該有的準(zhǔn)確性。餐后血糖的最佳檢測(cè)時(shí)間是餐后2小時(shí),因?yàn)椴秃笱歉叻迤谕l(fā)生在餐后的2小時(shí)。測(cè)零點(diǎn)及凌晨3點(diǎn)血糖,可以鑒別空腹高血糖的原因,因?yàn)橐归g胰島素缺乏和胰島素用量過大都可以引起空腹高血糖。
不要忽視糖化血紅蛋白。糖化血紅蛋白反映最近3個(gè)月以來的平均血糖水平,手指血糖反映的是測(cè)血糖當(dāng)時(shí)那個(gè)“時(shí)間點(diǎn)”的血糖。糖尿病患者不能光測(cè)手指血糖,還要定期測(cè)糖化血紅蛋白,并監(jiān)測(cè)血脂、尿酸等其他代謝指標(biāo),才能全面評(píng)估患者糖尿病控制情況。
生活服藥應(yīng)照舊。為保證檢查結(jié)果的真實(shí)可信,糖尿病治療中的患者在檢查前1天進(jìn)餐和用藥應(yīng)和平常一樣,不能擅自停服降糖藥,以免檢驗(yàn)結(jié)果既不能準(zhǔn)確反映病情,又會(huì)造成血糖波動(dòng)而加重病情。
最后,來看看血糖保持在多少最好吧。
血糖保持多少最好?
由于糖尿病患者血糖波動(dòng)大,在治療過程中,一般不可能要求其血糖水平達(dá)到正常人的水平,因此只要達(dá)到空腹血糖4.0~7.8mmol/L(70~140mg/dl),餐后2小時(shí)血糖6.0~10.0mmol/L(108~180mg/dl),任何隨機(jī)時(shí)間血糖:10.0mmol/L以下(180mg/dl),同時(shí)又不發(fā)生低血糖,就可以認(rèn)為血糖控制良好了。由于個(gè)體的差異,血糖控制目標(biāo)也因人而異,病人有必要隨時(shí)向社區(qū)全科醫(yī)生進(jìn)行咨詢,根據(jù)自身情況確定血糖的適當(dāng)范圍。由于老年人容易發(fā)生低血糖,制定的血糖標(biāo)準(zhǔn)可略高一點(diǎn)。糖尿病孕婦為了胎兒的健康發(fā)育,血糖要嚴(yán)格控制在標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi)。
自測(cè)血糖的方法和保持情況應(yīng)要咨詢相關(guān)醫(yī)生。
(責(zé)任編輯:潘瑋璐 )
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