門冬胰島素怎么樣
【藥物成份】門冬胰島素(通過基因重組技術(shù),利用酵母生產(chǎn)的)。1單位(1 U)相當(dāng)于6nmol,0.035mg不含鹽的無水門冬胰島素。其他成份:甘油、苯酚、間甲酚、氯化鋅、二水合磷酸氫二鈉、氯化鈉、鹽酸和/或氫氧化鈉(pH值調(diào)節(jié)劑)、注射用水。
【性狀】該品為無色澄明液體。
【適應(yīng)癥】用于治療糖尿病。
【規(guī)格】3m1: 300單位(筆芯)
【用法用量】
1、皮下注射劑量應(yīng)根據(jù)飲食習(xí)慣、代謝需要和生活方式進(jìn)行調(diào)整,一般每天0.5~1U/kg,進(jìn)餐前5~10min注射。
2、肝、腎功能不全時(shí)劑量:肝、腎功能不全者應(yīng)酌情減量,并嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血糖。
【藥理作用】
門冬胰島素是人胰島素氨基酸鏈的B28位脯氨酸被天冬氨酸代替后產(chǎn)生的一個(gè)重組速效胰島素類似物??膳c肌肉及脂肪細(xì)胞上的胰島素受體結(jié)合,從而促進(jìn)葡萄糖吸收,同時(shí)抑制肝糖原釋放,以發(fā)揮降血糖作用。
【藥代動(dòng)力學(xué)】
與可溶性人胰島素相比,門冬胰島素形成六聚體的傾向較低,故吸收更快(為可溶性人胰島素的2~3倍)。皮下注射門冬胰島素生物利用度為38%,注射后15min起效,1~3h達(dá)最大效應(yīng),作用可持續(xù)3~5h。血藥濃度達(dá)峰時(shí)間為30~70min,4~5h回到基值水平,血藥峰濃度有年齡差異。消除半衰期為81min。
【藥物相互作用】
1、口服降糖藥、奧曲肽、單胺氧化化酶抑制劑、非選擇性β-腎上腺素阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、水楊酸鹽、乙醇、合成代謝類固醇及硫胺類化合物通常會(huì)減少對(duì)胰島素的需求。
2、口服避孕藥、噻嗪類、糖皮質(zhì)激素、甲狀腺激素、擬交感神經(jīng)藥物及達(dá)那唑通常會(huì)增加對(duì)胰島素的需求。
3、β受體阻滯劑通常會(huì)掩蓋低血糖的癥狀。乙醇通常會(huì)加強(qiáng)并延長胰島素的降糖作用。
【禁忌證】低血低血糖或?qū)﹂T冬胰島素制劑中其他成分過敏者禁用。
【注意事項(xiàng)】
1、對(duì)其他胰島素過敏者可能對(duì)門冬胰島素過敏。
2、劑量不足或治療間斷可能導(dǎo)致高血糖和糖尿病酮癥酸中酮癥酸中毒,特別是胰島素依賴性糖尿病患者。高血糖的癥狀包括惡心、嘔吐、嗜睡、皮膚潮紅干燥、口唇干燥、排尿頻率增加、口渴、無食欲和帶有丙酮?dú)馕兜暮粑?/p>
3、門冬胰島素的注射時(shí)間應(yīng)與進(jìn)餐時(shí)間緊密相連。若誤餐或進(jìn)行未納入計(jì)劃的大運(yùn)動(dòng)量的體育鍛煉可能導(dǎo)致低血糖。它起效迅速,必須同時(shí)考慮患者的合并癥及合并用藥是否延遲食物的吸收。合并疾病尤其是感染,常會(huì)增加胰島素用量。
4、兒童用藥時(shí)應(yīng)權(quán)衡利弊,只有當(dāng)應(yīng)用門冬胰島素較可溶性胰島素更有利時(shí)才使用。
5、尚缺乏孕婦使用門冬胰島素的系統(tǒng)性研究資料,建議用藥時(shí)對(duì)整個(gè)孕期進(jìn)行監(jiān)測(cè)。妊娠早期用量通常減少,中、晚期后逐漸增加。
6、哺乳期婦女使用胰島素對(duì)嬰兒沒有影響,但可能需要調(diào)整劑量。
7、用藥期間應(yīng)定期檢查血糖、尿糖、尿常規(guī)、腎功能、視力、眼底、血壓及心電圖等,以了解糖尿病病情及并發(fā)癥情況。
【不良反應(yīng)】
最常見的不良反應(yīng)為低血糖,尚可見短暫的水腫、視功能調(diào)節(jié)異常、局部過敏反應(yīng)(注射部位皮膚發(fā)紅、水腫和瘙癢)。全身過敏反應(yīng)很少見,但可危及生命。也可出現(xiàn)注射部位脂肪營養(yǎng)不良。
看了以上的介紹,現(xiàn)在你了解門冬胰島素了吧。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)編輯 )
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