應(yīng)用超短效胰島素需要了解的事
應(yīng)用超短效”胰島素”的優(yōu)點(diǎn)有哪些?快速起效的人胰島素類似物是超短效胰島素,其商品制劑有:”諾和銳”(門冬胰島素),”優(yōu)泌樂”(賴脯胰島素)、速秀霖(國(guó)產(chǎn)賴脯胰島素)。它們都不是天然的胰島素,而是通過基因重組工程,人為地改變了人胰島素分子的氨基酸序列后制造出來的,所以立體結(jié)構(gòu)不像天然的人胰島素分子那么穩(wěn)定,在溶液中保持單體小分子,皮下注射后可以很快地通過血管上的微小孔隙進(jìn)入血流。由于起效時(shí)間、達(dá)峰時(shí)間、降糖作用高峰時(shí)間和持續(xù)作用時(shí)間不同,使用超短效胰島素進(jìn)行胰島素泵治療,與使用短效胰島素有很多的不同之處:
1、由于超短效胰島素起效快、達(dá)峰早,所以不需要像采用短效胰島素那樣需在進(jìn)食前提前30分鐘輸注追加量,只要在開始進(jìn)食時(shí)甚至進(jìn)食后,按動(dòng)泵的鍵鈕輸注即可。這大大方便了泵使用者,他們?cè)谥T如參加宴會(huì)、朋友聚餐、進(jìn)食量多變等不能預(yù)料進(jìn)餐時(shí)間和進(jìn)食量的情況下,更能認(rèn)識(shí)到這種胰島素的優(yōu)越性,因?yàn)樗恍枰崆白⑸?,開始進(jìn)食后再注射都不晚。
2、有益于泵使用者在生病時(shí),不能正常進(jìn)食時(shí)胰島素的輸入?!碧悄颉辈』颊咭矔?huì)有”發(fā)熱”、”腹瀉”、胃疼、”嘔吐”,不想吃飯的時(shí)候,采用短效胰島素治療時(shí),由于必須餐前提前注射,常會(huì)發(fā)生注射后病人不想吃飯、不吃或少吃的情況,易發(fā)生”低血糖”;如果減少注射量又可能發(fā)生餐后高血糖。所以在患者生病的日子里,使用短效胰島素進(jìn)行泵治療時(shí),比較容易出現(xiàn)血糖波動(dòng),患者自己也不易調(diào)整胰島素劑量。而采用超短效胰島素就不同了,它不需提前注射,不想吃飯或吃得很少時(shí),完全可等進(jìn)食后再酌情注射適量的胰島素,避免了血糖的波動(dòng)。
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