一般局麻拔牙對糖尿病的影響較小，原有治療方案不必改變。糖尿病接受胰島素治療者，拔牙最好在早餐后1～2小時進行，此時藥物作用最佳。注射胰島素的患者拔牙應在兩小時內完成，以防禁食時間過長，出現(xiàn)低血糖反應。

警惕！糖尿病患者不宜亂拔牙：

由于糖尿病患者抗感染能力較差，易出現(xiàn)拔牙后愈合時間延長，拔牙后發(fā)生疼痛及炎癥等，拔牙前后應給予抗需氧菌及抗厭氧菌的藥物治療，術前冠周用3%雙氧水沖洗，口泰等漱口，以避免發(fā)生術后感染及干槽癥（干槽癥最明顯的癥狀是拔牙創(chuàng)口發(fā)生劇烈的疼痛）。另外，空腹不宜拔牙，因此注意保證早餐提供 足夠的熱量，以避免局麻時出現(xiàn)低血糖昏迷。

還要注意減少拔牙前體力消耗，縮短拔牙時間，減少拔牙治療對組織的創(chuàng)傷以及良好的鎮(zhèn)痛。其中關鍵是減輕患者的緊 張情緒，必要時可在拔牙治療前給予鎮(zhèn)靜劑。對血糖控制不佳或伴有嚴重感染的患者，應在拔牙手術前與內科醫(yī)師會診，確定是否預防性給予抗菌的藥物或采取其他 措施，防止菌血癥造成病灶感染。

糖尿病患者宜時刻保持口腔衛(wèi)生

專家指出，對無糖尿病的人來說，裝上假牙之后，口腔的真菌感染率會增高，對糖尿病患者而言，這種感染率就更高。因此，無論是否患糖尿病，鑲牙后都要注意口腔衛(wèi)生。如果是活動的假牙，必須堅持每天晚上摘下假牙，用牙刷將假牙洗刷干凈，并將假牙泡在弱堿性的溶液中，如碳酸氫鈉溶液。晚間最好不再戴假牙。

刷牙時，與普通人的要求一樣，就是要把牙齒刷干凈，最好早晚各刷牙1次。正確的刷牙方式是豎著刷，以保證把牙縫的細菌都刷掉。糖尿病病人的唾液和血液都是偏酸性的，而偏酸的口腔環(huán)境有利于真菌生長，因此為了保持口腔衛(wèi)生，可以用弱堿性的液體漱口，糾正一下口腔的酸堿度，“糖尿病病人吃了酸、甜的食物后，馬上用弱堿性的水漱口，就可以暫時糾正偏酸的口腔環(huán)境”專家特別強調。