一些剛確診糖尿病的患者對治療糖尿病的了解不多，不知道怎么治療，打胰島素怕有依賴性，吃口服降糖藥又怕有副作用。那么，降血糖用胰島素好還是吃藥好？下面一起來了解下。

一、降血糖打胰島素好還是吃藥好？

糖尿病患者判斷用藥方案的好與壞，只有一個標準，那就是血糖控制是否穩(wěn)定。

按照臨床治療指南規(guī)定，2型糖尿病患者如果通過飲食和運動改善生活習慣無法控制血糖，起始治療都是使用口服降糖藥，但是，這并不意味著口服降糖藥比胰島素好。

之所以優(yōu)先給患者使用口服藥物而不是胰島素，目前主要是因為治療依從性的角度來考慮。糖尿病是慢性疾病，必須長期使用藥物或者胰島素，而胰島素必須每天扎針，甚至每天要扎幾針，這種痛苦往往新的糖尿病患者不容易接受，以至于無法堅持規(guī)范使用胰島素，這將直接影響患者的血糖控制效果。而口服藥物相對于每天注射胰島素來講，更容易讓新患者接受，從而能夠更好的在長期治療中堅持。

但是，無論是口服藥物還是胰島素，究竟哪種方案好，是一個相對的概念，而不是絕對的概念。

如果口服藥物無法控制血糖，就應(yīng)該及時修改口服藥的方案，或者配合胰島素治療，這是必須要遵循的。并不是因為胰島素就一定比口服藥好，而是，對于某一個患者來說，治療的目標就是控制血糖，哪種方法能夠更好的控制血糖，就更適合這個患者，才是最佳的方案。

二、哪些情況必須用胰島素？

1、首先是1型糖尿病要用胰島素治療，因為I型糖尿病它的發(fā)病是因為它的胰島分泌功能已經(jīng)沒有了，幾乎沒有胰島細胞，自己分泌不出胰島素了，所以必須替代治療。

2、2型糖尿病的病人在用口服降糖藥劑失效的情況下，應(yīng)當使用胰島素了， 口服降糖藥劑失效一般指的是胰島素的促泌劑，比方說黃脲類藥物，現(xiàn)在還有一種列脲類藥物。

如果3片降糖藥不行，就應(yīng)當打胰島素了，這對保護這一點殘余的胰島素是非常非常重要的。

3、第三個是有些有比較嚴重的糖尿病的并發(fā)癥或者有嚴重的其它疾病的人，應(yīng)當使用胰島素治療。比方說我們糖尿病病人已經(jīng)有腎病了，或是腎功能不全了，或者是眼睛的病變比較厲害了，或者說其它地方的病變也比較厲害了，這都應(yīng)該使用胰島素治療?；蛘呤怯衅渌鼑乐氐募膊?，比方說得肺炎了，或是心臟心率衰竭了，或者說有其它的一些內(nèi)分泌疾病，這三種人是要必須要進行胰島素治療。

三、即使用過胰島素一樣可以轉(zhuǎn)口服降糖藥

臨床上經(jīng)常有2型糖尿病患者經(jīng)飲食控制及最大量口服降糖藥仍不能控制血糖或處于感染、急性心腦血管意外等狀態(tài)，經(jīng)過一段時間的胰島素注射治療，調(diào)節(jié)內(nèi)環(huán)境之后，不但糖尿病得到控制，而且沒有一人變成胰島素依賴，還可以逐漸將胰島素減量乃至撤掉再改口服降糖藥，并獲得良好的血糖控制。

所以，糖尿病患者不要糾結(jié)與用胰島素好還是降糖藥好這個問題，最好聽從醫(yī)生根據(jù)病人情況所做出的建議，積極配合醫(yī)生的方案治療，千萬不要自己想當然或道聽途說，以免貽誤病情。