妊娠糖尿病可選順產(chǎn)嗎？

妊娠糖尿病也可以選擇順產(chǎn)，但是在產(chǎn)程過程中大夫都會嚴(yán)密監(jiān)測，因為合并糖尿病在分娩過程中有可能發(fā)生糖尿病造成的同癥酸中毒。

妊娠高血壓也要看血壓的情況和孕婦的年齡、孩子的大小，如果血壓只是輕度增高，母親和孩子條件都比較好也可以選擇自然分娩，但是過高的血壓或者母親有其它心肺功能、肝腎功能的損害還是建議剖宮產(chǎn)以降低對孩子和母親的不良影響。

糖尿病準(zhǔn)媽分娩之后還是糖尿病嗎？

盡管有一部分人在分娩后還是會出現(xiàn)糖耐量異常的現(xiàn)象（但是沒有達(dá)到糖尿病的標(biāo)準(zhǔn)），但大部分產(chǎn)婦隨著分娩完成，胎盤排出體外，血糖也會恢復(fù)正常。部分妊娠糖尿病在生完寶寶后血糖可恢復(fù)到正常，但即使能恢復(fù)，以后發(fā)生糖尿病的風(fēng)險也會增加。也屬于糖尿病的高危人群了。

不過，需要警惕的是，這些在妊娠期發(fā)生糖尿病的女性，成為隱性糖尿病患者的可能性極大。妊娠期是人體的一個特殊的代謝時期，在這個相對"敏感"階段里會發(fā)生糖尿病，就說明這位女性的胰島功能原本就比較脆弱，而在這一時期功能又受到損傷據(jù)統(tǒng)計，通常妊娠期糖尿病患者在生產(chǎn)6年之后，會成為真正的糖尿病患者。

因此，重視妊娠期的調(diào)整和產(chǎn)后體重增長，關(guān)系到日后降低糖尿病發(fā)生率的重要因素。在產(chǎn)后6周進(jìn)行75克口服葡萄糖耐量試驗復(fù)查，重新按常規(guī)診斷標(biāo)準(zhǔn)再行確認(rèn)。篩查正常每3年也應(yīng)檢查一次，以早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷治療。以后都要注意飲食調(diào)整和生活習(xí)慣了。

大約30%的妊娠糖尿病患者在5～10年后可轉(zhuǎn)變?yōu)?型糖尿病，最終發(fā)病率達(dá)到60%以上。

糖媽產(chǎn)后還需要治療嗎？

妊娠糖尿病患者在分娩之后，依然還要監(jiān)測血糖。一方面是對媽媽的監(jiān)測。分娩后如果血糖不佳，應(yīng)盡快在醫(yī)生指導(dǎo)下將血糖調(diào)整到理想或正常范圍；如果分娩后血糖正常，則應(yīng)在產(chǎn)后6周到醫(yī)院做葡萄糖耐量（口服75克葡萄糖OGTT）檢測，重新評估糖代謝情況并進(jìn)行終身隨訪。因為有妊娠糖尿病史的媽媽以后患糖尿病的風(fēng)險比一般人更高。

產(chǎn)后要多活動，及時投入到自己照顧孩子的活動中。孩子和母體分開后，需要培養(yǎng)教育，家務(wù)事也增加了很多，如果所有的家務(wù)事都讓別人來干，自己大松心、“大撒把”，反而容易變得過于關(guān)心自己，造成抑郁、焦慮。所以把自己奉獻(xiàn)給家庭，全身心地投入到家務(wù)和對孩子的關(guān)注中，是非常好的情緒宣泄方法，而且還有利于母嬰的交流和家庭的和睦。

另一方面，也要加強(qiáng)對新生兒的監(jiān)測。 如果在分娩前，媽媽已經(jīng)將血糖控制好，則在分娩后不需對嬰兒做更多的檢查。如果分娩前血糖控制不佳，則需提防新生兒低血糖的發(fā)生。我們一般會在這種嬰兒出生后的1小時、3小時、6小時、12小時、24小時持續(xù)監(jiān)測血糖，一直到血糖穩(wěn)定后才停止監(jiān)測。如果出現(xiàn)低血糖，須盡快喂糖水或持續(xù)靜脈注射葡萄糖液，以盡快消除低血糖的危害。此外，還要監(jiān)測嬰兒是否有紅細(xì)胞增多、新生兒呼吸窘迫綜合征等情況。

再次懷孕時還會患妊娠糖尿病嗎？

一項最新研究顯示，首次懷孕患或妊娠糖尿病的婦女在第二次或者第三次懷孕時再次罹患妊娠糖尿病的風(fēng)險將會增加。相關(guān)研究對65132名孕婦中進(jìn)行的研究表明，首次懷孕患妊娠糖尿病的婦女再次懷孕時發(fā)生此病的風(fēng)險增加了13.2倍。首次懷孕患妊娠糖尿病第二次懷孕沒有患病，而第三次懷孕患病的婦女增加了6.3倍。前兩次懷孕都患妊娠糖尿病的婦女第三次懷孕患病的風(fēng)險增加了26倍。