什么是假性糖尿病
糖尿病作為威脅人類生命的一種疾病,其危害性是不容忽視的,因此很多人一聽糖尿病或者覺得自己有糖尿病的癥狀,就會感覺天都要塌了,很害怕??墒翘悄虿≈委煂<姨岬?,其實還有一些與糖尿病癥狀類似的假糖尿病存在,所以不要害怕,最好的就是到醫(yī)院做個檢查,好好取費真糖尿病與假糖尿病之間的區(qū)別。 糖尿病是胰島素分泌不足所致(稱真糖尿病),可有些糖尿病并非胰島素分泌不足,而是由其他疾病引起(稱假糖尿病)。糖尿病治療專家講出,要對這兩者應(yīng)注意鑒別,以免誤診誤治。
糖尿病治療專家分析假糖尿病的常見病因有:
一、一肢端肥大癥
因生長激素分泌過盛引起糖代謝紊亂所致。鑒別要點是:1。本癥糖尿病癥狀多在肢端肥大癥狀之后出現(xiàn);2。血糖和尿糖不易被胰島素或口服降糖藥物控制;3。某些患者的糖尿病癥狀可自行消失,此多半由于垂體前葉有退行性病變所致。
二、甲狀腺功能亢進癥
此癥能加速腸壁的血流,使食物中糖的吸收增加,故餐后血糖明顯增高并出現(xiàn)尿糖,糖耐量試驗也可異常,但并非真性糖尿病。
三、嗜鉻細胞瘤患
患此瘤時,因腎上腺素和去甲腎上腺素大量分泌,致使磷酸化酶活性加強,促使肝糖原降解為葡萄糖進入血液循環(huán)。另外,腎上腺素還可興奮大腦,能使垂體的促腎上腺皮質(zhì)激素分泌增加,這也是造成血糖、尿糖高的另一原因。此瘤可致血壓忽高忽低,波動很大,故臨床上發(fā)現(xiàn)陣發(fā)性高血壓兼有糖尿病,應(yīng)考慮嗜鉻細胞瘤的可能性。
四、腎上腺皮質(zhì)激素性糖尿病
用腎上腺皮質(zhì)激素治療某種疾病過程中,可引起糖尿病。其臨床特點是:1。無真糖尿病常見的三多一少(多食、多飲、多尿和體重減輕)癥狀;2。血糖高和尿糖陽性出現(xiàn)于餐后,空腹時則正常;3。糖耐量試驗大多正常;4。糖尿病為可逆性,停用激素后血糖、尿糖可恢復(fù)正常。
五、胰島α細胞瘤
胰島α細胞產(chǎn)生胰高血糖素,后者能迅速動員肝糖原分解而升高血糖,作用比腎上腺皮質(zhì)激素更強?;即肆鰰r,胰高血糖素大量分泌,故可出現(xiàn)糖尿病。有時可在腹部觸及包塊(瘤體);常有發(fā)作性上腹痛;血清中可測出胰高血糖素物質(zhì)增多;CT或核磁共振檢查可發(fā)現(xiàn)瘤體。
六、柯興氏綜合征
又稱皮質(zhì)醇增多癥。因腎上腺皮質(zhì)激素可使糖原異生旺盛,抑制己糖磷酸激酶和對抗胰島素,故患本病時可出現(xiàn)糖尿病。采用葡萄糖-胰島素耐量試驗,可區(qū)別真假糖尿病。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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