糖友可自行調(diào)整胰島素劑量?
若要自行調(diào)整胰島素劑量,應(yīng)有多次血糖監(jiān)測數(shù)值做后盾。在日常生活中,患者可根據(jù)多次血糖測定結(jié)果來調(diào)整胰島素劑量,尿糖可作參考。
餐前血糖高,增加下一日前一餐餐前短效胰島素量;餐后血糖高,增加下一日本餐餐前短效胰島素量;睡前血糖高,增加下一日晚餐前短效胰島素量。餐前血糖低,減少下一日前一餐餐前短效胰島素量;餐后血糖低,減少下一日本餐餐前短效胰島素量;睡前血糖低,減少下一日晚餐前短效胰島素量??崭寡歉撸黾忧耙蝗胀聿颓盎蛩爸行б葝u素的量;若空腹血糖偏低,則相應(yīng)減少胰島素量。每次調(diào)整劑量不宜過大,3-4天調(diào)整一次。
尿糖受影響因素較多,適用于病程較短,并"腎糖閾"正常者。由于正常人腎糖閾為8.8~9.9mmol/L,故當(dāng)血糖在7.0~9.9mmol/L時,雖為高血糖,但尿糖仍陰性,因此測尿糖無法使糖尿病患者的血糖調(diào)整到治療達(dá)標(biāo)的要求??筛鶕?jù)前一天三餐前尿糖定性分別調(diào)整胰島素用量。一般每增加一個"+"應(yīng)增補(bǔ)4U胰島素。如尿糖接近"+"或"±",胰島素用量宜慢調(diào),一般3~4天調(diào)整一次,尿糖"—"可酌情減少RI用量,以防低血糖發(fā)生。
在日常生活中,若出現(xiàn)胃口差、活動量增加較多等情況,胰島素劑量要酌情減少。胰島素的劑量調(diào)節(jié)涉及多種因素,患者應(yīng)該密切監(jiān)測血糖,并與醫(yī)生保持密切聯(lián)系,及時溝通,在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整胰島素劑量。
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