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教你看懂尿糖、血糖、葡萄糖耐量試驗(yàn)化驗(yàn)單

2017-03-28 11:44:49      

糖尿病在早期臨床癥狀并不怎么明顯,因此判斷還需要依靠化驗(yàn)單,但是糖尿病檢測(cè)的一些化驗(yàn)單你是否能看懂呢?

尿糖

正常情況下,尿液中只含有微量的葡萄糖,尿糖檢查呈陰性。當(dāng)血糖增高到一定程度(≥8·9~10.0毫摩爾/升)時(shí),腎臟的腎小管就不能將尿液中的葡萄糖全部回吸收,尿糖就會(huì)增高呈陽(yáng)性,化驗(yàn)單上用“+"號(hào)表示。

一般情況下,尿糖可以反映出血糖的情況。但尿糖還受許多其他因素的影響,有時(shí)血糖與尿糖并不完全一致,例如:當(dāng)病友有腎臟疾病時(shí),由于腎糖閾增高,病友盡管血糖很高,尿糖卻往往陰性;再如,妊娠期婦女腎糖閾往往減低,盡管血糖不高,尿糖也可呈陽(yáng)性。因此,尿糖結(jié)果僅供參考,而不能作為糖尿病的診斷的依據(jù)。

血糖

臨床上所說(shuō)的血糖是指血漿中的葡萄糖??崭寡牵‵PG),是指隔夜空腹(至少8~10小時(shí)除飲水外未進(jìn)任何食物)于早餐前抽靜脈血所測(cè)的血糖,它間接反映基礎(chǔ)胰島素的分泌功能;餐后2小時(shí)血糖(P2hPG)則可間接反映胰島β細(xì)胞的儲(chǔ)備功能。

重復(fù)兩次空腹血糖≥7.0毫摩爾/升和(或)餐后2小時(shí)血糖≥11.1毫摩爾/升,即可診斷為糖尿??;空腹血糖在6.1~7.0毫摩爾/升為空腹血糖受損(IFG),餐后2小時(shí)血糖在7.8~11.1毫摩爾/升為糖耐量受損(IGT)??崭寡鞘軗p和糖耐量受損統(tǒng)稱為糖尿病前期。作為糖尿病病友,理想情況下血糖應(yīng)控制在:空腹血糖<6·1毫摩爾/升,餐后2小時(shí)血糖<8·0毫摩爾/升,再根據(jù)病友具體情況,制定個(gè)體化血糖控制目標(biāo)。

葡萄糖耐量試驗(yàn)(OGTT)

健康人在一次食人大量葡萄糖后,血糖濃度僅為暫時(shí)性輕度升高,2小時(shí)后可恢復(fù)到正常水平,此謂人體的耐糖現(xiàn)象。給受試者測(cè)定空腹血糖后,口服75克葡萄糖,之后分別在半小時(shí)、l小時(shí)、2小時(shí)及3小時(shí)采血測(cè)血糖,并畫出相應(yīng)的血糖一時(shí)間曲線,即為口服葡萄糖耐糖量試驗(yàn)。

正常值:空腹血糖3.9~6.1毫摩爾/升,血糖在口服葡萄糖0.5~1小時(shí)達(dá)高峰,峰值<8.89毫摩爾/升,2小時(shí)后血糖<7·8毫摩爾/升,3小時(shí)后血糖恢復(fù)正常。

葡萄糖耐量試驗(yàn)對(duì)糖尿病具有很大的診斷價(jià)值。對(duì)空腹血糖正常或可疑升高,及餐后2小時(shí)血糖可疑升高等疑有糖尿病者,均須依賴葡萄糖耐量試驗(yàn)才能做出最后診斷。但葡萄糖耐量試驗(yàn)不能用于評(píng)估糖尿病控制情況。


(責(zé)任編輯:陳曉 )

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