教你看懂尿糖、血糖、葡萄糖耐量試驗化驗單
糖尿病在早期臨床癥狀并不怎么明顯,因此判斷還需要依靠化驗單,但是糖尿病檢測的一些化驗單你是否能看懂呢?
尿糖
正常情況下,尿液中只含有微量的葡萄糖,尿糖檢查呈陰性。當血糖增高到一定程度(≥8·9~10.0毫摩爾/升)時,腎臟的腎小管就不能將尿液中的葡萄糖全部回吸收,尿糖就會增高呈陽性,化驗單上用“+"號表示。
一般情況下,尿糖可以反映出血糖的情況。但尿糖還受許多其他因素的影響,有時血糖與尿糖并不完全一致,例如:當病友有腎臟疾病時,由于腎糖閾增高,病友盡管血糖很高,尿糖卻往往陰性;再如,妊娠期婦女腎糖閾往往減低,盡管血糖不高,尿糖也可呈陽性。因此,尿糖結果僅供參考,而不能作為糖尿病的診斷的依據(jù)。
血糖
臨床上所說的血糖是指血漿中的葡萄糖??崭寡牵‵PG),是指隔夜空腹(至少8~10小時除飲水外未進任何食物)于早餐前抽靜脈血所測的血糖,它間接反映基礎胰島素的分泌功能;餐后2小時血糖(P2hPG)則可間接反映胰島β細胞的儲備功能。
重復兩次空腹血糖≥7.0毫摩爾/升和(或)餐后2小時血糖≥11.1毫摩爾/升,即可診斷為糖尿??;空腹血糖在6.1~7.0毫摩爾/升為空腹血糖受損(IFG),餐后2小時血糖在7.8~11.1毫摩爾/升為糖耐量受損(IGT)。空腹血糖受損和糖耐量受損統(tǒng)稱為糖尿病前期。作為糖尿病病友,理想情況下血糖應控制在:空腹血糖<6·1毫摩爾/升,餐后2小時血糖<8·0毫摩爾/升,再根據(jù)病友具體情況,制定個體化血糖控制目標。
葡萄糖耐量試驗(OGTT)
健康人在一次食人大量葡萄糖后,血糖濃度僅為暫時性輕度升高,2小時后可恢復到正常水平,此謂人體的耐糖現(xiàn)象。給受試者測定空腹血糖后,口服75克葡萄糖,之后分別在半小時、l小時、2小時及3小時采血測血糖,并畫出相應的血糖一時間曲線,即為口服葡萄糖耐糖量試驗。
正常值:空腹血糖3.9~6.1毫摩爾/升,血糖在口服葡萄糖0.5~1小時達高峰,峰值<8.89毫摩爾/升,2小時后血糖<7·8毫摩爾/升,3小時后血糖恢復正常。
葡萄糖耐量試驗對糖尿病具有很大的診斷價值。對空腹血糖正常或可疑升高,及餐后2小時血糖可疑升高等疑有糖尿病者,均須依賴葡萄糖耐量試驗才能做出最后診斷。但葡萄糖耐量試驗不能用于評估糖尿病控制情況。
(責任編輯:陳曉 )
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