由于老年人新陳代謝緩慢，體力活動(dòng)減少，身體超重，有可能存在多種心血管、肺、肝臟、腎臟以及高血壓等多種疾病，因此老年糖尿病的治療目標(biāo)被確定為合理控制血糖、防止低血糖、減少各種急、慢性疾病和并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展。同時(shí)強(qiáng)調(diào)指出良好控制標(biāo)準(zhǔn)是將血糖控制高限，以適應(yīng)老年患者耐受低血糖能力較差之特點(diǎn)。以下簡(jiǎn)介常用幾種降糖藥在老年患者應(yīng)用時(shí)的注意事項(xiàng)：

1、阿卡波糖：老年糖尿病患者首選藥物。用藥后可能出現(xiàn)腹脹、腹瀉、吸收不良等副作用，癥狀明顯需要對(duì)癥處理。

2、二甲雙胍：?jiǎn)为?dú)用藥很少引起低血糖，可以用于超重、肥胖型老人。存在肺、肝臟、腎臟等多種疾病的老年人慎用。

3、磺脲類藥物：能促進(jìn)胰島素分泌和釋放，但優(yōu)降糖易致老年患者發(fā)生低血糖反應(yīng)。

4、胰島素：用于較重或伴合并癥如急性感染、壞疽、高滲性昏迷、乳酸酸中毒，嚴(yán)重心腦血管并發(fā)癥，口服降糖藥無(wú)效等老年糖尿病患者。一般選擇單一品種或預(yù)混胰島素，開始要用小劑量，逐步加量，并與口服降糖藥聯(lián)合應(yīng)用，以避免劑量過(guò)大而誘發(fā)低血糖反應(yīng)。