產(chǎn)后更易得妊娠糖尿病 如何預(yù)防妊娠糖尿病
越來(lái)越多的孕期婦女在定期進(jìn)行的體檢中發(fā)現(xiàn),平時(shí)正常的血糖值會(huì)突然變高,但自己卻沒(méi)有任何不適感覺(jué),這就是妊娠糖尿病。衛(wèi)生部調(diào)查結(jié)果顯示,我國(guó)每天新增糖尿病患者約3000例,每年大約增加120萬(wàn)例糖尿病患者。同樣,準(zhǔn)媽媽的糖尿病發(fā)病率也在明顯上升,國(guó)內(nèi)最高發(fā)生率占準(zhǔn)媽媽的1%~5%。由妊娠糖尿病引起的母兒近期、遠(yuǎn)期影響不容忽視,患有妊娠糖尿病的女性,在產(chǎn)后得糖尿病的幾率比常人大很多。
妊娠糖尿病與孕媽媽飲食有關(guān)
和以前相比,現(xiàn)在臨床更易見(jiàn)到妊娠糖尿病女性。妊娠糖尿病的增加與孕婦的飲食結(jié)構(gòu)有很大的關(guān)系,營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩,高糖、高脂肪、高蛋白質(zhì)的食物攝取得多,容易導(dǎo)致糖代量受損。除此之外,總體國(guó)民的糖尿病發(fā)病率的提高,高齡孕婦在增加,都是妊娠糖尿病增加的客觀原因。
產(chǎn)后得糖尿病的幾率會(huì)增加
妊娠糖尿病就是指妊娠期間首次發(fā)現(xiàn)的糖尿病,在生產(chǎn)結(jié)束后6周,重新進(jìn)行血糖評(píng)估時(shí),血糖值正常。當(dāng)然,一些女性懷孕前就有糖尿病,但是沒(méi)有覺(jué)察出來(lái),在懷孕后做檢查時(shí)首次發(fā)現(xiàn)血糖異常,不屬于妊娠糖尿病,這是糖尿病合并妊娠。
懷孕期間檢查出患有妊娠糖尿病,在生產(chǎn)后得糖尿病的幾率會(huì)比正常人高很多。因?yàn)閼言衅陂g出現(xiàn)糖尿病,說(shuō)明本身的胰島功能比別人的差,得糖尿病的幾率高于常人?!盎加腥焉锾悄虿。薮髢旱陌l(fā)生率要高得多,還有一部分孕婦會(huì)出現(xiàn)流產(chǎn)、早產(chǎn)的現(xiàn)象。懷孕時(shí)血糖高,孩子發(fā)生畸形的幾率要高出正常孕婦十倍多?!睂?zhuān)家說(shuō),“孕婦要營(yíng)養(yǎng)均衡,盡量避免妊娠糖尿病的發(fā)生。”
糖尿病的發(fā)病環(huán)境因素一般包括進(jìn)食增多、運(yùn)動(dòng)減少、體重增加等。對(duì)女性來(lái)說(shuō),妊娠期是一個(gè)特殊的極其容易發(fā)生糖尿病的時(shí)期。為此專(zhuān)家提醒,夏天孕期婦女飲食要特別注意,千萬(wàn)不要無(wú)限量吃水果。
如何預(yù)防妊娠糖尿病?
1、監(jiān)測(cè)血糖
這是產(chǎn)前檢查中一項(xiàng)重要的項(xiàng)目。血糖水平正常的,應(yīng)該每2周檢查一次,檢查周期最長(zhǎng)不能超過(guò)1個(gè)月。血糖不正常的,則應(yīng)每周檢查一次。對(duì)于已經(jīng)有妊娠糖尿病的女性,血糖控制要更加嚴(yán)格。一般空腹血糖要控制在5~6mmol/L,餐后血糖要控制在8mmol/L以下。對(duì)于高危人群,要進(jìn)行糖耐量檢查,就是服100克或75克糖后,分別查1小時(shí)/2小時(shí)/3小時(shí)的血糖值。
2、保持飲食和運(yùn)動(dòng)平衡
孕婦應(yīng)根據(jù)自己的運(yùn)動(dòng)和勞動(dòng)強(qiáng)度計(jì)算每日進(jìn)食量。正常人每日主食可吃300克左右。孕婦可在妊娠初期、中期、晚期,分別在每日總主食量的基礎(chǔ)上增加1/4、1/2和2/3。比如自己每天正常進(jìn)食300克,在妊娠初期,每天可以在300克的基礎(chǔ)上增加75克(300克×1/4)。妊娠早期的運(yùn)動(dòng)主要應(yīng)以散步為主;中期可根據(jù)自己的實(shí)際情況選擇運(yùn)動(dòng)方式,并適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)量。但是運(yùn)動(dòng)時(shí)要注意使心率不超過(guò)100次/分鐘。
3、消除心理障礙
對(duì)于妊娠期糖尿病的孕婦來(lái)說(shuō)消除心理障礙、解決心理問(wèn)題是非常重要的。合理飲食控制是其非常重要的治療方式。雖然監(jiān)測(cè)血糖當(dāng)日過(guò)度限制飲食攝入會(huì)使血糖降低,檢查出的血糖值不高,但因饑餓尿中會(huì)產(chǎn)生酮體,這樣對(duì)胎兒危險(xiǎn)性更大。只有在維持正常的糖尿病飲食情況下,血糖水平正常才能達(dá)到治療作用。
4、分娩后產(chǎn)婦要查空腹血糖
若是已恢復(fù)到正常水平,產(chǎn)后膳食可改為普通飲食。但產(chǎn)后6~8周需進(jìn)一步行OGTT試驗(yàn)了解糖代謝是否恢復(fù)正常。由于妊娠期糖尿病的產(chǎn)婦即使糖代謝恢復(fù)正常,將來(lái)Ⅱ型糖尿病患病機(jī)會(huì)相對(duì)增加,所以注意合理飲食和體育鍛煉保證良好的生活習(xí)慣,維持體重在正常范圍,將會(huì)減少Ⅱ型糖尿病的發(fā)生。在適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)下,糖尿病患者能夠減輕體重、改善心血管功能、增進(jìn)適應(yīng)性和體力勞動(dòng)的能力,改善其對(duì)健康和生活質(zhì)量的感受。
(責(zé)任編輯:鄧瑩瑩 )
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