1、糖尿病對性功能和性欲的影響

男性：男性糖尿病病人陽痿的發(fā)生率高達40%～60%，癥狀隨病情的加重而逐漸加重。病人最初有正常性欲、可以射精并存在性高潮，僅有陰莖勃起不堅的癥狀。隨著糖尿病病程的延長，可逐漸發(fā)展成完全性陽痿。

約1%～2%糖尿病患者會發(fā)生逆行射精，即性高潮時精液不從尿道外口射出，而是逆流到膀胱，這與病人支配膀胱頸的植物神經(jīng)受損害有關(guān)，射精時本應(yīng)處于閉合狀態(tài)的膀胱頸變?yōu)殚_放。

女性：女性糖尿病患者早期時性欲仍可存在，性興奮階段陰道潤滑度正常，但性高潮喪失者較多見。病程長者由于神經(jīng)病變嚴(yán)重，加之陰道干燥，容易發(fā)生陰道炎等，可導(dǎo)致性交困難。

2、性生活對疾病的影響

性生活過程不會加重糖尿病的病情。但當(dāng)糖尿病出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥時，則健康的配偶要諒解病人，不能勉強行事，否則有可能發(fā)生不良后果。

3、性生活指導(dǎo)

糖尿病人可以進行正常的性生活，已有較重并發(fā)癥，尤其是心、腦、腎受到損害時，性生活不宜過度，情緒不宜激動。

男性：陽痿可以是糖尿病較早期的癥狀之一，因而有陽痿現(xiàn)象時應(yīng)該進行有關(guān)糖尿病檢查。如果證實患有糖尿病，必須積極治療，認(rèn)真控制飲食，有規(guī)律地應(yīng)用降糖藥物。糖尿病得到控制，陽痿癥狀也可獲得改善。

如經(jīng)過治療糖尿病已經(jīng)得到控制而性欲仍未恢復(fù)，可能與精神因素有關(guān)，此時妻子應(yīng)給予配合和安慰以緩解病人的焦慮情緒。如糖尿病病程過久，陽痿已屬器質(zhì)性（不僅在性交時，就是在清晨時也無陰莖勃起現(xiàn)象）應(yīng)去醫(yī)院詳細檢查，對癥處理。器質(zhì)性陽痿可經(jīng)外科植入陰莖假體達到性生活目的。

女性：女性糖尿病人也應(yīng)積極治療糖尿病，當(dāng)病情獲得控制后性功能障礙也可改善。同時要合理應(yīng)用藥物，徹底治療陰道炎。出現(xiàn)萎縮性陰道炎的女性患者可適當(dāng)口服雌性激素，如尼爾雌醇片等，也可用陰道潤滑劑。

糖尿病婦女如果懷孕，必須到醫(yī)院請醫(yī)生做全面、詳細的孕前和產(chǎn)前檢查，了解目前糖尿病的嚴(yán)重程度，以確定能否懷孕以及分娩的時間、方式等。若糖尿病孕婦伴有腎病、冠狀動脈粥樣硬化、眼底增殖性視網(wǎng)膜病變時，則應(yīng)早期作人工流產(chǎn)手術(shù)以中止妊娠；如果伴有高血壓，最好也要中止妊娠，以免影響母子健康。