高血糖不控制可轉變?yōu)樘悄虿?如何遠離高血糖
糖尿病是一種慢性病,很多患者需要終身進行藥物控制、控制飲食、合理運動等綜合治療。即便如此,如果血糖控制不穩(wěn)定,患者還可能出現(xiàn)高血壓、高脂血癥、腎病、視網膜病變等一系列糖尿病并發(fā)癥。故而,我們應該重視對血糖的控制。
高血糖不控制可轉變?yōu)樘悄虿?/strong>
唐先生患糖尿病已經兩年多了。由于工作繁忙、精神壓力大,唐先生沒能好好地控制飲食、堅持運動,偶爾還忘記吃藥,因此血糖一直控制得不太理想,他擔心自己會很快出現(xiàn)糖尿病并發(fā)癥。這一切原本是可以避免的。四年前,唐先生的單位組織體檢,結果出來后,報告單上除了寫著他早幾年就患上的高血壓和脂肪肝外,還顯示他的空腹血糖是6.5mmol/l,建議他到內分泌科復查。但他認為自己還沒達到糖尿病的標準,因此一直沒有重視。
很多人和唐先生一樣,體檢時看到自己的空腹血糖沒有達到糖尿病的診斷標準,就覺得很安全,事實并非如此??崭寡浅^正常值最高限6.1mmol/l,低于糖尿病診斷標準7毫摩爾/升,就是空腹血糖受損;餐后兩小時血糖超過正常血糖最高限7.8mmol/l,而低于糖尿病診斷標準11.1mmol/l,就是糖耐量減退。這兩種情況都是糖尿病前期,提示患者有胰島素抵抗或胰島細胞功能缺陷,需要及早通過飲食、運動等干預使血糖恢復正常,否則,高血糖會進一步加劇胰島素抵抗或胰島細胞功能缺陷,使糖代謝異常加重,最終可能發(fā)展成真正的糖尿病。據國外報道,每年有5%~10%的糖尿病前期者轉為糖尿病患者。國內研究表明,糖尿病前期者若不治療,67.7%的人可轉變?yōu)樘悄虿 ?/p>
早發(fā)現(xiàn)是關鍵
很多人在體檢時都會查空腹血糖,這能發(fā)現(xiàn)一部分糖尿病前期者。但是,光定期查空腹血糖還不夠,因為2/3~3/4的糖尿病前期者僅表現(xiàn)為進餐后血糖升高,而空腹血糖正常。如果只定期查空腹血糖,就會使多數糖尿病前期者漏診。因此,建議下列患糖尿病風險較大的人群:年齡大于45歲者、有糖尿病家族史的人、分娩過8斤以上的巨大兒的女性、高脂血癥患者、高血壓患者、冠心病患者、尿酸高的人、肥胖的人等,應定期檢測空腹和餐后兩小時血糖。
除了要定期檢查餐后血糖和空腹血糖,我們還要注意生活上的干預。生活干預可使糖尿病前期進展為糖尿病的風險降低58%。常見的控制高血糖疾病的方法有:
1、控制總熱量:要根據病人的營養(yǎng)狀況、體重、年齡、性別和體力活動情況來確定總熱量,原則是使病人體重略低于或維持在標準體重范圍內。一般老年人,每日攝人熱量在1500~1800千卡,胖人宜減少到1200~1500千卡。其中碳水化物占總熱量60%左右,相當于主食300~400克。粗雜糧中的糖類分解較緩慢,適于糖尿病人。還應供給充足的優(yōu)質蛋白質,每日可吃瘦肉類(包括魚、蛋和大豆制品)150~200克,牛乳250克。
2、膳食纖維和維生素要充分:高纖維素食物能減緩碳水化合物的分解吸收,有利于平衡血糖。因進食量減少可引起維生素和微量元素供應不足,故宜多吃些新鮮蔬菜。水果類含果糖較多,血糖控制不好時最好免食??闪硗饪诜喾N維生素和礦物質片(丸)來補充。
3、防治并發(fā)癥:糖尿病時脂肪代謝紊亂,血脂高,動脈粥樣硬化發(fā)展快。食物中必須控制膽固醇含量,一般不超過300毫克/日,相當于每日一個雞蛋。少食或不食動物油脂及含膽固醇高的動物臟腑類食物。糖尿病病人還易并發(fā)腎功能不全,要經常檢查尿蛋白。
5個小技巧讓你遠離高血糖
1、糖和油不要一起吃。導致肥胖的唯一原因,是吃進去的能量大于支出的能量。糖和油都是含能量特別高的食物,如果一起吃,很容易導致收入大于支出。所以進食的時候一定要注意食物里是否有糖又有油,如果是的話盡量少吃。
2、水果要選不太熟的。成熟度越高的水果含糖也越多,而成熟度稍低的水果不但含糖少,里面具有保健價值的營養(yǎng)成分還更豐富。
3、白粥米飯配芹菜香干。白粥、白米飯等都屬于上升血糖速度快的食物,吃時一定要配一些膳食纖維多、蛋白質豐富的小菜,比如芹菜拌香干。土豆或芋頭等淀粉含量高的蔬菜,盡量別蒸著吃,要切成絲炒著吃,以抑制血糖上升。
4、喝飲料加奶別加糖。臺灣《康健》雜志刊登的一項實驗表明,一杯500毫升的奶茶中含有50克糖,已經達到了人體每天攝入糖的上限。一般100毫升甜飲料中含糖12—13克。如果實在想喝,可以在紅茶等飲料中加點鮮奶。
5、自己做“減糖訓練”。如果一個孩子從小就特別喜歡吃甜食,會慢慢不習慣吃天然食物,他長大后吃加工食品的幾率就會大大增加。所以,有意識地從每周一次減糖餐或者減糖食物開始,增加到每日少吃一種含糖食物,幾個月后,口味就會變淡。
(責任編輯:鄧瑩瑩 )
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