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一周吃兩次魚有助預防糖尿病腎病 飲食需控制

2017-07-06 09:39:35      家庭醫(yī)生在線

糖尿病腎病也是糖尿病的一種常見并發(fā)癥,患病人數(shù)逐年有上升趨勢,那么糖尿病腎病應(yīng)該如何防治呢?

一周吃兩次魚有助預防糖尿病腎病

糖尿病患者一周吃兩次魚,有助于預防其最嚴重的并發(fā)癥——糖尿病腎病。

來自英國劍橋大學阿登布魯克醫(yī)院的阿曼達·阿德勒博士對2.2萬名中老年人的飲食習慣進行了研究后發(fā)現(xiàn),超過8%的糖尿病人有蛋白尿癥狀,而非糖尿病人中有這個癥狀的不到1%。尿中出現(xiàn)蛋白質(zhì)是腎病的早期表現(xiàn)。阿德勒說,一旦情況惡化,將發(fā)展為更嚴重的腎臟疾病,甚至可能增加心臟病發(fā)作的幾率。

不過研究進一步發(fā)現(xiàn),在糖尿病病人中,吃魚頻率低于每周一次的,18%有蛋白尿,而頻率高于每周一次的,有蛋白尿的比例降到4%。阿德勒說,這個結(jié)果表明,多吃魚能預防因為糖尿病而導致的腎臟損害。這可能是因為魚油改善了血脂狀況,從而減少了腎病的發(fā)生,也有可能是魚肉中的蛋白質(zhì)等微量元素對腎臟有保護作用。但值得提醒的是,清蒸魚較比煎炸的魚,對糖友更有益。

糖尿病腎病的夏季飲食要點:

糖尿病腎病的飲食安排很復雜,既要保證熱量和營養(yǎng)充足,又要適當限制碳水化合物、飽和脂肪和蛋白質(zhì)。但如果什么都不吃,長期攝入不足導致的營養(yǎng)不良會使身體更加虛弱,無法對抗疾病,預后更差。

低蛋白低脂肪飲食

長期高蛋白膳食攝入會加重腎臟的高濾過狀態(tài),同時增加體內(nèi)有毒物質(zhì)的產(chǎn)生和潴留,從而導致腎功能的進一步損害。一般主張每日膳食中的蛋白質(zhì)按照0.6克/公斤標準體重給予,還要在限量范圍內(nèi)提高優(yōu)質(zhì)蛋白的比例。當發(fā)展到尿毒癥時,蛋白質(zhì)限制應(yīng)更加嚴格??梢圆捎貌糠中←湹矸圩鳛橹饕獰崮軄碓?,代替大米和面粉。由于小麥淀粉制作不易,目前也可用市場銷售的玉米淀粉、紅薯淀粉等來代替。長期的低蛋白飲食可能導致的營養(yǎng)不良可以用口服一些藥物(如開同)來治療,這些藥物可以在不增加腎臟負荷的前提下使體內(nèi)的必需和非必須氨基酸都得到補充,從而為機體蛋白質(zhì)的合成提供充足的原料。

少鹽少脂肪

鹽的攝入量一般控制在每日2g,嚴重水腫可無鹽飲食,但須按血鈉水平不斷調(diào)整,不宜長期限鹽。此外,糖尿病患者如食用高脂肪食物,會使血糖更不容易控制,對身體造成不利的影響,也是應(yīng)該注意的。為減輕高脂血癥應(yīng)少食動物性脂肪,以植物性脂肪或魚油為宜。

注意補鈣

由于大量蛋白尿時與蛋白結(jié)合的鈣隨之丟失,同時應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可使腸道吸收鈣減少,且有增加甲狀旁腺的功能而促使骨的吸收增加,可造成機體缺鈣,并出現(xiàn)骨質(zhì)疏松,應(yīng)注意攝入富含鈣及維生素D的食物。

吃水果要講究

夏天上市的水果多,患者得有選擇地吃含糖量低的水果,比如蘋果、草莓、西紅柿、黃瓜等,而香蕉、紅棗、西瓜等含糖量高的水果則是患者不能吃的。水果應(yīng)在兩餐之間食用,并將水果熱量計算到患者每天攝入的總熱量里面,也就是說,吃了水果就得減少主食的攝入量。血糖高于10mmol/L的患者,應(yīng)盡量不食用水果。

適度運動

糖尿病腎病患者平日可定時下床輕微走動,既可保持正常的生活規(guī)律,也可促進血液循環(huán),防止血栓形成,但不要過度勞累,以免出現(xiàn)病情反復。但重度水腫者需臥床。

夏天別打赤腳少穿露趾鞋

天氣一熱,腳裸露的機會多了,受傷的幾率也增加了。另外,足部出汗多,也容易引起足部的外傷、霉菌、細菌感染,而導致足部潰瘍。對糖尿病患者來說,一個破口就可能意味著糖尿病足的發(fā)生,甚至引發(fā)截肢等嚴重后果。因此,專家強調(diào),“糖友們”夏季應(yīng)加強足部的保護工作。糖尿病患者特別是有下肢神經(jīng)血管病變的患者,即使是夏天,也不宜穿暴露腳趾、足跟的涼鞋,應(yīng)該選擇腳趾不外露且寬松合腳的涼鞋,盡量不要選擇涼拖鞋。

此外,切忌貪涼赤腳行走,無論在家或戶外都不行,以防異物損傷。如赤足走鵝卵石是中老年人很喜歡的保健方法,但糖尿病患者就不適合。專家還提醒,糖尿病患者不要泡腳,用溫水洗腳,水溫不要超過37℃。平時可以用中性香皂洗腳,然后用淺色柔軟吸水性強的毛巾輕輕擦干。應(yīng)在洗腳后修剪趾甲,要注意方法,不宜剪得太短太靠近皮膚,以免損傷皮膚引起感染。

“糖友們”也別忘了每天進行足部檢查。查看足底皮膚有無紅腫、皸裂、水皰、擠壓傷、腳癬、抓傷及足趾變形。如發(fā)現(xiàn)腳部出現(xiàn)水皰、感染等癥狀,即使是一些足部的小傷口,也要及時到糖尿病??凭驮\,切勿在家自行處理。

(責任編輯:鄧瑩瑩 )

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