兒童也會(huì)患上糖尿病?患兒須終身使用胰島素治療
在很多人的理解中,糖尿病一般只是會(huì)出現(xiàn)在老年人的身上,因?yàn)橹挥谐赡耆瞬趴赡苡袡C(jī)會(huì)接觸一些糖尿病致病因素。其實(shí)不然,中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院兒科杜敏聯(lián)(專家預(yù)約)主任醫(yī)師就曾在家庭醫(yī)生在線“健康十萬(wàn)個(gè)為什么”專家答疑平臺(tái)上指出,事實(shí)上糖尿病是“童叟無欺”的,小孩也一樣未能幸免。兒童患糖尿病雖然遠(yuǎn)遠(yuǎn)比成人少,但從小兒的整個(gè)群體而言則并非少見,而且近年無論是1型還是2型均有漸增趨勢(shì),其中尤其是2型糖尿病增勢(shì)更甚。
孩子出現(xiàn)消瘦疲勞家長(zhǎng)需警惕
據(jù)杜敏聯(lián)主任醫(yī)師介紹,1型糖尿病在兒童中更為常見,以學(xué)齡期和青春期為發(fā)病高峰年齡,近年發(fā)病年齡呈世界性的低齡化。糖尿病雖屬慢性病,但有一半?yún)s是急性起病,是以糖尿病酮癥酸中毒發(fā)病。孩子在發(fā)病之前或曾有過短時(shí)的多飲多尿,但易被家長(zhǎng)忽視;突出的癥狀是消瘦和疲勞,因其無特異性和時(shí)間短也未必會(huì)引起家長(zhǎng)顯著關(guān)注。但酮癥酸中毒是急性的、危及生命的糖尿病嚴(yán)重并發(fā)癥。小兒表現(xiàn)為嘔吐、腹痛、氣促,未得到及時(shí)診斷和治療,則會(huì)很快進(jìn)入昏迷。因嘔吐、腹痛而常被誤為胃腸道疾病,甚至酷似闌尾炎、腹膜炎。但如有警惕性,及時(shí)查血糖等便可獲診斷。
對(duì)慢性起病的糖尿病患兒,雖也有似成人的“三多一少”癥狀,但常被家長(zhǎng)忽視,而其同時(shí)伴有的乏力、消瘦反而是引起注意的癥狀。此外,還可以急性近視或遺尿(指原來沒有,突然發(fā)生)發(fā)病。當(dāng)這些慢性病癥未被引起重視,遇到感冒、發(fā)熱或某些生活事件引起的精神應(yīng)激,如考試或受到不恰當(dāng)?shù)呐u(píng)、責(zé)罵,則可誘發(fā)酮癥酸中毒,此時(shí)才被確診為糖尿病。
兒童1型糖尿病須終身使用胰島素治療
杜敏聯(lián)主任醫(yī)師特別提醒:兒童1型糖尿病一旦確診,則必須以胰島素終生替代治療,須以外源的人工合成胰島素補(bǔ)充替代。目前供藥用的胰島素只有注射給藥的制劑。有些家長(zhǎng)對(duì)患兒須終生注射給藥,心理上一時(shí)難以接受,希望能有口服藥代替注射以減輕孩子的痛苦。于是,家長(zhǎng)自行去購(gòu)買治療2型糖尿病的降糖藥給孩子服用。殊不知,這對(duì)患兒來講等于是停止治療(中斷了胰島素),可使病情惡化,甚至發(fā)生酮癥酸中毒危象。因此,家長(zhǎng)應(yīng)在醫(yī)生的叮囑下做好正確科學(xué)的治療,萬(wàn)不可自行亂服藥。
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(責(zé)任編輯:徐穎欣 )
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