1型糖尿病診斷需當心 這些檢查不可少
1型糖尿病是由于免疫系統(tǒng)發(fā)育不良或免疫應激引發(fā)的糖尿病,過去又被稱為胰島素依賴型糖尿病。下面我們就來了解下1型糖尿病應該如何檢測和應對:
1型糖尿病患者自我檢測
要診斷1型糖尿病,首先要要好相關檢查,主要可以分為下面幾種:
空腹血糖(FPG)測量:空腹血糖是糖尿病診斷與治療的重要檢測數(shù)據(jù),該檢測既可以通過醫(yī)院進行檢測,也可以用家庭自備血糖測定儀進行自我測量??崭寡菧y量要求是禁食8小時以后測量,所以測量的最佳時間應是清晨空腹時??崭寡菧y量數(shù)據(jù)必須與其他測量項目結合分析,才能對糖尿病進行確診。如果家庭自測發(fā)現(xiàn)空腹血糖異常,應立即到醫(yī)院進行全面檢查,這對于早期發(fā)現(xiàn)和治療糖尿病是十分重要的。
餐后血糖(VPG)測量:餐后血糖可以到醫(yī)院進行檢測,也可以應用家庭自備血糖測定儀進行自我測量。餐后血糖在進餐后2小時進行測量,是預防糖尿病和監(jiān)測血糖控制效果的主要手段之一,由于餐后血糖測量的誤差較大,所以單憑餐后測量值不能作為糖尿病病情診斷的依據(jù)。但是餐后測量值≥11.1毫摩爾/升(200m毫克/分升)時,則必須引起高度重視,及時到醫(yī)院檢查確診。如果患者餐后血糖<11.1毫摩爾/升,則說明血糖的控制在安全范圍內。另外,應特別注意;當患者身體發(fā)生不適或異常反應時,應及時測量血糖值,這對于發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)低血糖、對藥物使用劑量進行調整和對用餐時間進行調控等,都有著十分重要的作用。
糖化血紅蛋白(HbAIC)測量:糖化血紅蛋白測量只能在醫(yī)院內進行。糖化血紅蛋白可以反映患者在測量前2~3個月期間內,血糖濃度的總體情況。通過該項測量可以較好地反映患者在此期間血糖的控制情況,以及與血糖控制有關的各種糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生情況,并且可作為糖尿病治療效果在本段時間內的總體評價。在有條件的情況下,建議患者應定期到醫(yī)院作該項檢查;使經(jīng)治醫(yī)師和患者對糖尿病治療和治療效果做到心中有數(shù),不斷改進治療方案,提高治療水平。
糖尿病的誤診因素:即使通過各項測量也存在一些誤診的因素。如在被測量者處于發(fā)熱、惡病質、肝病、腎功能衰竭、急性應激、情緒沖動時也容易發(fā)生血糖值升高的異常現(xiàn)象。另外,服用某些藥物,如噻嗪類利尿劑、口服避孕藥、糖皮質類固醇、過多的甲狀腺激素、煙酸、苯妥英鈉等也可能引起糖耐量降低而出現(xiàn)假陽性反應。
1型糖尿病患者飲食注意事項
上述我們了解了1型糖尿病的一些檢查,下面我們就來說說1型糖尿病應該如何飲食:
1、當血糖尚未控制好時暫不要吃水果。當血糖控制達標后再試著吃水果,即在兩頓飯之間血糖最低時吃水果,于餐后半小時到1小時、2小時測測血糖,吃什么水果,吃多少量,以血糖不高為標準。
2、不宜服用含糖的甜食。滿足口感只能使用糖的代用品,即甜味劑?,F(xiàn)在使用的有木糖醇、甜葉菊、糖精。木糖酸能發(fā)生必定熱量,在代謝后期才需胰島素的增進功效。進食木糖醇后,對正常人和掌握精良的糖尿病病人,血糖增高的幅度和速度都低于葡萄糖和蔗糖。但木糖醇在腸道的吸收率低,吃多了易誘發(fā)腹瀉,還會使血甘油三酯濃度增高。
3、1型糖尿病患者的飲食不可太咸。并應少吃膽固醇含量高的食物,如內臟(腦、肝、腰子等)、蟹黃、蝦卵、魚卵等。患者有膽固醇若過高則蛋黃每周以不超過三~四個為原則。
4、控量蛋日質。醫(yī)學研究表明,蛋白質可影響腎血流動力學的變化,攝入高蛋白可使腎功能降低,推薦1型糖尿病患者每日攝入蛋白質占總熱量的10%~20%。
5、限制膽固醇的攝入量,動物脂肪、動物內臟含膽固醇較高,一般要少吃。雞蛋每日最多不超過兩個。
6、平衡膳食。實際上,1型糖尿病患者什么都可以吃,關鍵是吃什么,吃多少量。單一食品不能滿足人體的多種營養(yǎng)素的需要,所以必須通過多樣化的飲食,達到飲食平衡。平衡膳食遵循的原則:粗糧細糧搭配,葷素搭配,不挑食、不偏食,好的不要多吃,賴的也不要少吃。
(責任編輯:莊閑婷 )
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