目前醫(yī)學(xué)界普遍認(rèn)為，妊娠糖尿病與懷孕期內(nèi)分泌改變有關(guān)，其中身體肥胖、高齡、有糖尿病家族史、孕期尿常規(guī)檢查經(jīng)常出現(xiàn)空腹尿糖陽(yáng)性、孕期反復(fù)患外陰陰道念珠菌病、曾出現(xiàn)過(guò)不明原因的反復(fù)自然流產(chǎn)的準(zhǔn)媽媽，都容易得妊娠糖尿病。

妊娠糖尿病對(duì)母嬰危害大

研究認(rèn)為，妊娠糖尿病的發(fā)病率在6%～7%，在我國(guó)，每年預(yù)計(jì)有120萬(wàn)～140萬(wàn)孕婦受到妊娠糖尿病的困擾。而妊娠糖尿病到底有什么影響呢？

對(duì)媽媽來(lái)說(shuō)，它可導(dǎo)致高血糖、高血壓及先兆子癇，甚至糖尿病酮癥酸中毒；對(duì)寶寶來(lái)說(shuō)，它會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn)、畸形兒、巨大胎兒的幾率增加。不僅如此，患妊娠糖尿病的準(zhǔn)媽媽今后可能發(fā)展成2型糖尿病；而寶寶之后也可能更容易患肥胖、糖尿病、高血壓、冠心病。

但是，不少準(zhǔn)媽媽卻發(fā)現(xiàn)，糖尿病典型的三多一少（多飲、多食、多尿、體重減輕）癥狀不是人人都會(huì)出現(xiàn)，大多數(shù)準(zhǔn)媽媽都是在沒(méi)有明顯的癥狀的情況下患病，只有進(jìn)行糖耐量測(cè)試時(shí)才能檢查出來(lái)。目前，一般建議孕婦一般在24～28周都要進(jìn)行‘糖篩’，如果是屬于上述的高危人群，就要及早進(jìn)行‘糖篩’，如果‘糖篩’不過(guò)關(guān)，還需要進(jìn)一步進(jìn)行糖耐量檢測(cè)。

妊娠糖尿病應(yīng)該如何防治？

31歲的小吳懷孕18周時(shí)查出妊娠糖尿病，這讓平時(shí)沒(méi)有什么不適感覺(jué)的她頗感意外。醫(yī)生解釋這與她年齡大、進(jìn)補(bǔ)多、身體胖等因素有關(guān)，讓她調(diào)整飲食，降低血糖。小吳回家后請(qǐng)媽媽幫她控制體重，沒(méi)想到老人卻不以為然：“我懷你時(shí)也血糖高，可一生下你，血糖就很快正常了。你也沒(méi)事兒，胖胖的，8斤多呢！”

來(lái)無(wú)影去無(wú)蹤，影響不大，無(wú)需治療，妊娠糖尿病只是一個(gè)匆匆過(guò)客？小瞧妊娠糖尿病可是大錯(cuò)特錯(cuò)，它是糖尿病家族最危險(xiǎn)的“殺手”，不僅危害母體健康，導(dǎo)致羊水過(guò)多、分娩困難等妊娠過(guò)程不順，令30%的患者會(huì)轉(zhuǎn)成2型糖尿病，而且影響胎兒發(fā)育，增加巨大兒、畸形兒幾率，并使孩子一出生就是糖尿病高危人群。小吳重蹈母親的遭遇，很大程度上是該病當(dāng)年種下的“禍根”。由于母親沒(méi)有治病，小吳的胎兒期如在“糖水”中度過(guò)，身體組織器官的正常發(fā)育受到母體糖代謝紊亂的干擾，胰島功能受到損害。當(dāng)她懷孕時(shí)，“先天不足”的胰腺在負(fù)擔(dān)加重的應(yīng)激狀態(tài)下，功能失常，代謝紊亂，血糖陡升，糖尿病發(fā)作。

進(jìn)食過(guò)多、運(yùn)動(dòng)減少、體重增加、年齡增大等是糖尿病發(fā)病的環(huán)境因素，因此預(yù)防妊娠糖尿病一定要控制體重。在妊娠糖尿病發(fā)病率低的日本，孕期體重增長(zhǎng)常被控制在6-8公斤內(nèi)，我國(guó)的標(biāo)準(zhǔn)是10-12公斤。專家提醒準(zhǔn)媽媽們進(jìn)補(bǔ)要適度，夏天也不要無(wú)限量地敞開(kāi)吃水果。而一旦發(fā)現(xiàn)病情，應(yīng)及時(shí)醫(yī)治，大部分患者采取飲食療法就能控制癥狀。

妊娠糖尿病最大危害是“培養(yǎng)”糖尿病的后備軍，所以，在我們這樣一個(gè)有著4000萬(wàn)糖尿病患者的國(guó)家，作好妊娠糖尿病的預(yù)防就更為重要，許主任提醒有糖尿病家族史、多次妊娠史、年齡30歲以上、體重超標(biāo)的高危人群，懷孕18周時(shí)，進(jìn)行妊娠糖尿病篩查，普通人群懷孕24周時(shí)也做篩查。