糖尿病性視網(wǎng)膜病變是最常見的糖尿病并發(fā)癥之一，那么糖尿病性視網(wǎng)膜病變應(yīng)該如何治療呢？

糖尿病視網(wǎng)膜病變不可逆

研究認(rèn)為，糖尿病視網(wǎng)膜病變是一個(gè)慢性發(fā)展的過程，從無(wú)到有，從輕到重，早期可能沒有什么明顯癥狀，對(duì)視功能影響也較少，但是晚期可突然致盲。

早期癌變，檢查只能查出來(lái)微血管瘤和視網(wǎng)膜點(diǎn)狀出血。隨著病情發(fā)展，毛細(xì)血管會(huì)閉塞，到出現(xiàn)無(wú)灌注區(qū)時(shí)，明顯的缺血性改變，如棉絮斑、眼底出血等癥狀會(huì)出現(xiàn)在眼底。當(dāng)毛細(xì)血管無(wú)灌注區(qū)達(dá)到一定程度時(shí)，會(huì)刺激視網(wǎng)膜新生血管，由此進(jìn)入增生期，這類患者隨時(shí)會(huì)發(fā)生視網(wǎng)膜出血和玻璃體積血，更有甚至，會(huì)出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離等癥狀。此外，毛細(xì)血管功能和形態(tài)的改變還會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜水腫和黃斑水腫，黃斑水腫也是糖尿病視力損害的常見原因。

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定期散瞳檢查眼底：首先，糖尿病患者要檢查眼底，對(duì)1型糖尿病患者俄來(lái)說(shuō)，最好在發(fā)病5年后每年檢查1次眼底，如果是2型糖尿病，最好每年檢查一次，如果發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)該縮短檢查時(shí)間，增加檢查次數(shù)。

藥物保守治療：非增生性視網(wǎng)膜病變型患者除嚴(yán)格控制糖尿病及高血壓、高血脂等合并癥外 ，可采用二羥基苯磺酸鈣類藥物、抗血小板聚集藥、抗凝藥物及促纖溶藥物等進(jìn)行治療。

激光治療：糖尿病性視網(wǎng)膜病變進(jìn)行激光光凝治療也可阻止視網(wǎng)膜病變的發(fā)展。

玻璃體切除術(shù)：糖尿病性視網(wǎng)膜病變晚期可發(fā)生嚴(yán)重玻璃體出血，此時(shí)，如果采用手術(shù)治療可以使屈光間質(zhì)清晰，碎片的吸出以及纖維組織賴以生長(zhǎng)的支架的消除，可以減少對(duì)視網(wǎng)膜的牽拉，保持眼球完整，以便作激光光凝或冷凝。

控制血糖：糖尿病性視網(wǎng)膜病變主要與糖尿病病程與血糖控制程度有關(guān)，應(yīng)盡可能將血糖控 制在正常范圍，當(dāng)口服藥不能使高血糖降低時(shí)則需注射胰島素。