糖尿病合并房顫怎么辦?教你3招來應(yīng)對!
對于糖尿病大家已經(jīng)不陌生,它是由高血糖為特征的代謝性疾病,需要終身的治療,而房顫是一種常見的心律失常,有時心房跳動的頻率,甚至能達到350~600次每分鐘。糖尿病合并房顫是很多糖尿病患者都會出現(xiàn)的情況,那么遇見糖尿病合并房顫應(yīng)該怎么辦呢?接下來就讓我們一起來了解一下。
糖尿病合并房顫怎么辦呢?
1、降低血糖
糖尿病是導(dǎo)致房顫的一個獨立性的危險因素,所以當(dāng)遇見糖尿病合并房顫的時候,重中之重就是要降低血糖,積極的采用治療方式,不管是服用降糖藥物還是注射胰島素,首先就是將血糖控制住。一些降糖藥物對于降低房顫的風(fēng)險,是非常有幫助的,像二甲雙胍,它可以降低房顫的風(fēng)險,預(yù)防心律失常。還有TZDs也對房顫預(yù)防有效果,大約使得房顫的發(fā)病率降低27%左右。另外注射胰島素對于房顫,就不像降糖藥物那樣有抵抗性,目前實驗研究的偏向性就是它會使胰島素治療的患者的合并癥負擔(dān)更重,但是目前其中的因果關(guān)系還無法通過科學(xué)有效的研究成果來證明,但是是有一定的傾向性的。
2、預(yù)防腦中風(fēng)
糖尿病合并房顫患者,還有一個非常重要的事,就是預(yù)防腦中風(fēng),腦中風(fēng)會突然發(fā)病,有非常高的致死率。而糖尿病合并房顫在腦中風(fēng)的發(fā)病上非常有促進作用,所以出現(xiàn)了糖尿病合并房顫,就應(yīng)該把預(yù)防腦中風(fēng)作為首要事項。而糖尿病合并房顫患者預(yù)防腦中風(fēng)應(yīng)該口服抗凝劑,口服抗凝劑可以使患者腦中風(fēng)的概率減少20%,心血管的死亡率減少17%,另外也可以優(yōu)先選擇DOAC,DOAC可以使患者缺血性腦出血發(fā)病率降低。
3、抗心律失常
對于糖尿病患者來說,抗心律失常的藥物可能效果并不是很好,臨床研究抗心律失常的藥物在糖尿病患者中的療效,目前沒有一個非常明確的答案。但是糖尿病合并房顫的患者還是應(yīng)該做抗心律失常的治療,以預(yù)防冠狀動脈疾病、心力衰竭或者一些其他的慢性腎臟病。房顫本就是心律失常的癥狀,所以針對心律失常還是應(yīng)該予以治療。
對于糖尿病患者來說,有很多其他的并發(fā)癥需要預(yù)防,在并發(fā)癥到來的時候也應(yīng)該尋求科學(xué)有效的治療方法,糖尿病合并房顫要結(jié)合多種治療方式一起治療,要特別注意它的復(fù)雜性。
(責(zé)任編輯:吳曉君 )
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