餐后一小時血糖高而兩小時不高可能與飲食結構、進食速度、胰島功能、藥物作用、運動情況等有關。

1. 飲食結構：不合理的飲食結構是常見原因之一。如果一餐中碳水化合物含量過高，尤其是快速吸收的碳水化合物，如白面包、糖果等，容易導致餐后一小時血糖升高。應調整飲食，增加蔬菜、全谷物、蛋白質的攝入，控制碳水化合物的總量和質量。

2. 進食速度：進食過快會使血糖上升速度加快。細嚼慢咽有助于食物的消化和吸收，避免血糖短時間內大幅波動。

3. 胰島功能：胰島β細胞分泌胰島素的功能異常，可能在餐后一小時不能及時分泌足夠的胰島素來降低血糖，但在兩小時內逐漸恢復正常。這種情況需要進一步評估胰島功能，必要時采取藥物治療。

4. 藥物作用：正在使用的降糖藥物可能在餐后一小時未能發(fā)揮最佳效果，或者藥物劑量需要調整。例如，某些磺脲類降糖藥可能起效較慢。

5. 運動情況：餐后運動量不足也可能影響血糖的控制。適當的運動可以促進肌肉攝取葡萄糖，降低血糖水平。如果餐后一小時未進行運動或運動量過少，可能導致血糖升高。

總之，餐后一小時血糖高兩小時不高的情況需要綜合考慮多種因素。建議及時就醫(yī)，進行全面的血糖監(jiān)測和相關檢查，如糖化血紅蛋白測定、胰島功能評估等，以明確原因，并在醫(yī)生的指導下制定個體化的治療方案。同時，保持良好的生活習慣，如合理飲食、適量運動等，對于控制血糖至關重要。