便秘，即糞便干燥，3日或3日以上排便一次，糞便呈羊糞或石子狀，排便費(fèi)勁，排后還有便意感。糖尿病患者大多伴有便秘，約有25%的糖尿病患者會(huì)發(fā)生便秘。

　　糖尿病患者會(huì)發(fā)生便秘的原因

　　高血糖使體內(nèi)缺水，大腸水分減少，引起大便干結(jié)，大便困難；

　　糖尿病引起內(nèi)臟自主神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙，導(dǎo)致胃腸功能紊亂，使大腸排空減慢而致便秘；

　　糖尿病尤其是老年糖尿病患者，活動(dòng)量小，害怕多尿而不敢喝水，食用蔬菜尤其含纖維素的蔬菜較少，也會(huì)引起便秘；

　　糖尿病患者常需嚴(yán)格控制飲食，如飲食過(guò)少，難以刺激腸蠕動(dòng)，也是引起便秘的原因；

　　以及有得糖尿病為了解除失眠而濫用鎮(zhèn)靜劑也是導(dǎo)致便秘的原因。

　　糖尿病患者便秘的危害

　　便秘不但使病人痛苦，還會(huì)給病人造成心理負(fù)擔(dān)，影響病人情緒，使胰島素的對(duì)抗激素(如腎上腺素、腎上腺皮質(zhì)激素、胰高血糖素等)分泌增加，成為血糖升高的誘因。有研究顯示，人在用力排便時(shí)，血壓水平較平時(shí)可翻一番。而許多病人收縮壓可一過(guò)性達(dá)到200毫米汞柱以上。

　　糖尿病患者多有視網(wǎng)膜微血管瘤或新生血管，瞬間的高血壓可造成血管破裂，引起視網(wǎng)膜出血，導(dǎo)致失明。相當(dāng)多的糖尿病患者伴有冠狀動(dòng)脈和腦動(dòng)脈硬化，便秘可造成血壓急劇升高，出現(xiàn)急性心肌梗死、腦出血。

　　據(jù)法國(guó)統(tǒng)計(jì)，在住院病人中與便秘有關(guān)的死亡人數(shù)每年達(dá)９萬(wàn)左右；在患有糖尿病、心腦血管疾病的住院病人中，發(fā)生便秘者幾乎占一半。因此，糖友必須積極地治療便秘。

　　如何預(yù)防或緩解糖尿病并發(fā)便秘

　　1、飲食療法：多飲水，多食纖維素豐富的蔬菜，如芹菜、絲瓜等。適當(dāng)吃一些瓜果及“產(chǎn)氣”食物，如豆腐、筍、蘿卜等，都可以促進(jìn)腸蠕動(dòng)，利于通便。

　　2、按摩：可以揉腹、每日做收腹提肛運(yùn)動(dòng)，提高排便能力。腹部按摩(尤其對(duì)有關(guān)穴位)有助于胃腸道蠕動(dòng)、消化與排泄。腹部按摩應(yīng)沿大腸走向按順時(shí)針?lè)较?，做圓形按摩。按摩可促進(jìn)大腸蠕動(dòng)，有機(jī)械推動(dòng)糞便前行的作用。每天上午、晚睡前各按摩一次，每次5～10分鐘。在解大便時(shí)，除按摩腹部外，還可自下而上按摩尾骶、腰椎兩旁，有助于完成排便反射過(guò)程。

　　3、體育鍛煉：除一般全身運(yùn)動(dòng)(散步、慢跑等)外，便秘者應(yīng)重點(diǎn)加強(qiáng)腹肌力量的鍛煉，如收腹抬腿、仰臥起坐等。平時(shí)還可多做下蹲與屈髖壓腹動(dòng)作，以促進(jìn)腸蠕動(dòng)。臥床患者適當(dāng)增加活動(dòng)量，指導(dǎo)床上活動(dòng)，促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。能下床的患者，家屬及保姆協(xié)助生活料理，督促患者進(jìn)行每日2～3次室內(nèi)或病房周圍散步等輕微活動(dòng)。

　　4、心理與習(xí)慣調(diào)整應(yīng)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，做好心理調(diào)節(jié)，養(yǎng)成定時(shí)排便的好習(xí)慣(每日或隔日1次)。

　　5、藥物療法，根據(jù)患者的血糖水平選擇口服降糖藥或胰島素，逐步使血糖平穩(wěn)達(dá)標(biāo)，血糖控制得越好，便秘的治療效果也越好；應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物如彌可保、凱那、唐林、維生素 B1等藥物；胃腸動(dòng)力藥如嗎丁啉和西沙必利等；

　　6、中醫(yī)中藥，如四磨湯、六味安消、麻仁潤(rùn)腸、復(fù)方蘆薈等，也有一定的療效。

　　7、微生態(tài)制劑的使用，便秘病人常常缺乏雙歧桿菌，補(bǔ)充后，不僅調(diào)節(jié)了腸道菌群，而且可以促進(jìn)腸道平滑肌收縮，有利排便。