心腦血管并發(fā)癥是糖尿病致命性并發(fā)癥
心腦血管并發(fā)癥是糖尿病致命性并發(fā)癥。主要表現(xiàn)于主動(dòng)脈、冠狀動(dòng)脈、腦動(dòng)脈粥樣硬化,以及廣泛小血管內(nèi)皮增生及毛細(xì)血管基膜增厚的微血管糖尿病病變。由于血糖升高,紅細(xì)胞膜和血紅蛋白糖化,導(dǎo)致血管內(nèi)皮細(xì)胞缺血、缺氧及損傷,從而引起大量ET放,血管收縮與擴(kuò)張不協(xié)調(diào),血小板粘聚,脂質(zhì)在血管壁的沉積,形成高血糖、高血脂、高粘血癥、高血壓,致使糖尿病心腦血管病發(fā)病率和死亡率呈指數(shù)上升。糖尿病人心、腦血管病并發(fā)率和病死率為非糖尿病人的3.5倍,是2型糖尿病最主要的死亡原因。
由于高血糖、高血壓及高血脂,腎小球微循環(huán)濾過壓異常升高,促進(jìn)糖尿腎病發(fā)生和發(fā)展。早期表現(xiàn)為蛋白尿、浮腫,晚期發(fā)生腎功能衰竭,是2型糖尿病最主要的死亡原因。在各原因所致的晚期腎病中糖尿病占第一位。
主要以下肢動(dòng)脈粥樣硬化為主,糖尿病患者由于血糖升高,可引起周圍血管病變,導(dǎo)致局部組織對(duì)損傷因素的敏感性降低和血流灌注不足,在外界因素?fù)p傷局部組織或局部感染時(shí)較一般人更容易發(fā)生局部組織潰瘍,這種危險(xiǎn)最常見的部位就是足部,故稱為糖尿病足。臨床表現(xiàn)為下肢疼痛、潰爛,嚴(yán)重供血不足可導(dǎo)致肢端壞死。在這種情況下,截肢將是不可避免的,致使殘廢。據(jù)統(tǒng)計(jì),糖尿病人的截肢率為非糖尿病人的5倍,而40%2型糖尿病患者和20%糖尿病患者可發(fā)生糖尿病足。
高血糖癥或血糖升高糖尿病無控制的一種通常結(jié)果,時(shí)間一久會(huì)嚴(yán)重?fù)p害人體許多系統(tǒng),特別是神經(jīng)和血管。糖尿病發(fā)展下去,可能損害心臟、血管、眼睛、腎臟和神經(jīng)。
糖尿病性視網(wǎng)膜病失明的主要病因,它是視網(wǎng)膜小血管長期累積損傷的結(jié)果?;继悄虿?5年后,大約2%的患者失明,10%左右的患者視力嚴(yán)重下降。
總體來說,糖尿病患者死亡的危險(xiǎn)比未患糖尿病的同齡人至少增加一倍。
(責(zé)任編輯:徐蓓蓓 )
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