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歲數(shù)大的人腰疼腿也疼是怎么回事

2025-02-24 02:26:23      家庭醫(yī)生在線

歲數(shù)大的人腰疼腿也疼,可能是由腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄、骨質(zhì)疏松、骨關(guān)節(jié)炎、下肢血管病變等原因引起的。

1. 腰椎間盤突出癥:隨著年齡增長(zhǎng),椎間盤發(fā)生退變,纖維環(huán)破裂,髓核突出,壓迫神經(jīng)根,從而導(dǎo)致腰疼和腿疼?;颊叱S醒刻弁?、下肢放射性疼痛、麻木、無(wú)力等癥狀。治療方法包括臥床休息、牽引治療、物理治療、藥物治療(如布洛芬、甲鈷胺、甘露醇等),保守治療無(wú)效時(shí)可能需要手術(shù)治療。

2. 腰椎管狹窄:腰椎管因各種原因發(fā)生狹窄,壓迫脊髓和神經(jīng),引起腰疼、腿疼及間歇性跛行。癥狀表現(xiàn)為腰部及下肢疼痛、麻木、無(wú)力,行走一段距離后癥狀加重,休息后緩解。治療上以保守治療為主,如臥床休息、佩戴腰圍、藥物治療(如塞來(lái)昔布、腺苷鈷胺、地奧司明等),嚴(yán)重者需手術(shù)治療。

3. 骨質(zhì)疏松:老年人由于骨量減少、骨微結(jié)構(gòu)破壞,容易出現(xiàn)骨質(zhì)疏松。骨質(zhì)疏松可導(dǎo)致骨骼疼痛,以腰背痛多見(jiàn),也可能累及腿部。治療包括補(bǔ)充鈣劑(如碳酸鈣、葡萄糖酸鈣)、維生素 D(如骨化三醇)、抗骨質(zhì)疏松藥物(如阿侖膦酸鈉、唑來(lái)膦酸),同時(shí)適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、多曬太陽(yáng)。

4. 骨關(guān)節(jié)炎:關(guān)節(jié)軟骨磨損、骨質(zhì)增生等導(dǎo)致的骨關(guān)節(jié)炎,常見(jiàn)于膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、腰椎等部位。表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、僵硬、活動(dòng)受限。治療方法有減輕體重、避免過(guò)度勞累、物理治療、藥物治療(如對(duì)乙酰氨基酚、硫酸氨基葡萄糖、玻璃酸鈉關(guān)節(jié)腔注射),晚期可能需要關(guān)節(jié)置換。

5. 下肢血管病變:如下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥、靜脈曲張等,影響下肢血液循環(huán),導(dǎo)致腿部疼痛,有時(shí)也會(huì)引起腰部牽涉痛。治療包括改善生活方式(戒煙、控制體重、適當(dāng)運(yùn)動(dòng))、藥物治療(如阿司匹林、西洛他唑、邁之靈)、手術(shù)治療(如血管介入、血管旁路手術(shù))。

歲數(shù)大的人出現(xiàn)腰疼腿也疼,原因較為復(fù)雜。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,進(jìn)行相關(guān)檢查,如腰椎 CT、磁共振成像(MRI)、骨密度檢查、下肢血管超聲等,以明確病因,并采取針對(duì)性的治療措施。同時(shí),日常生活中要注意保暖、避免勞累、適當(dāng)鍛煉。

(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )

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