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腰背后疼是什么原因引起的?

2025-02-28 15:17:57      家庭醫(yī)生在線(xiàn)

腰背后疼可能由多種原因?qū)е拢热缪趽p、腰椎間盤(pán)突出、泌尿系統(tǒng)疾病、骨質(zhì)疏松以及脊柱側(cè)彎等。

1. 腰肌勞損:長(zhǎng)期從事重體力勞動(dòng)、久坐久站或姿勢(shì)不良,會(huì)使腰部肌肉長(zhǎng)時(shí)間處于緊張狀態(tài),引發(fā)腰肌勞損,導(dǎo)致腰背后疼痛。治療上,首先要注意休息,避免勞累和不良姿勢(shì)??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行物理治療,如熱敷、按摩、針灸等,以緩解肌肉緊張和疼痛。藥物方面,可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥,如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來(lái)昔布等。

2. 腰椎間盤(pán)突出:腰椎間盤(pán)的髓核突出,壓迫神經(jīng)根,會(huì)引起腰背后疼痛,并可能伴有下肢放射性疼痛、麻木等癥狀。治療通常包括臥床休息、牽引治療、物理治療等。藥物治療可選擇甘露醇等脫水劑減輕神經(jīng)根水腫,以及甲鈷胺等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物。如果癥狀嚴(yán)重,可能需要手術(shù)治療。

3. 泌尿系統(tǒng)疾?。喝缒I結(jié)石、腎盂腎炎等,也可能導(dǎo)致腰背后疼痛。腎結(jié)石引起的疼痛通常較為劇烈,呈絞痛。腎盂腎炎除了疼痛,還可能伴有發(fā)熱、尿頻、尿急等癥狀。治療需根據(jù)具體病情,腎結(jié)石可能需要體外碎石或手術(shù)取石,腎盂腎炎則需要使用抗生素進(jìn)行抗感染治療,如左氧氟沙星、頭孢呋辛等。

4. 骨質(zhì)疏松:多見(jiàn)于老年人和絕經(jīng)后女性,由于骨量減少、骨微結(jié)構(gòu)破壞,容易出現(xiàn)腰背后疼痛,甚至可能發(fā)生骨折。治療包括補(bǔ)充鈣劑和維生素 D,使用抗骨質(zhì)疏松藥物,如阿侖膦酸鈉、唑來(lái)膦酸等,并適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)和曬太陽(yáng)。

5. 脊柱側(cè)彎:脊柱結(jié)構(gòu)異常,側(cè)彎的脊柱會(huì)對(duì)周?chē)M織產(chǎn)生牽拉和壓迫,引起腰背后疼痛。輕度側(cè)彎可通過(guò)矯正姿勢(shì)、佩戴支具等方法治療,嚴(yán)重側(cè)彎可能需要手術(shù)矯正。

腰背后疼的原因較為復(fù)雜,如果疼痛持續(xù)不緩解或伴有其他不適癥狀,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,進(jìn)行相關(guān)檢查,如腰椎 X 線(xiàn)、CT、磁共振成像(MRI)、泌尿系統(tǒng)超聲等,以明確病因,并采取針對(duì)性的治療措施。

(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線(xiàn) )

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