左肩膀后背疼痛的原因有肩周炎、頸椎病、心臟病、膽囊疾病、肌肉勞損等。

1. 肩周炎：肩周炎是肩關(guān)節(jié)周圍軟組織不明原因自限性無菌性炎癥，也叫“五十肩”“凍結(jié)肩”。由于炎癥刺激，會(huì)導(dǎo)致肩部疼痛，疼痛可放射至后背。病情發(fā)展后，肩關(guān)節(jié)活動(dòng)會(huì)受限，嚴(yán)重影響日常生活，如穿衣、梳頭都可能變得困難。

2. 頸椎病：頸椎發(fā)生病變，如頸椎間盤突出、頸椎骨質(zhì)增生等，可能會(huì)壓迫神經(jīng)根。當(dāng)壓迫到支配肩部和背部的神經(jīng)時(shí)，就會(huì)引起左肩膀后背疼痛。患者還可能伴有上肢麻木、無力等癥狀，頸部活動(dòng)時(shí)疼痛可能會(huì)加重。

3. 心臟病：部分心臟病患者，如冠心病，發(fā)作時(shí)疼痛并不局限于胸部，可能會(huì)出現(xiàn)放射性疼痛，放射至左肩膀和后背。這種疼痛通常較為劇烈，還可能伴有胸悶、心悸、呼吸困難等癥狀，嚴(yán)重時(shí)會(huì)危及生命。

4. 膽囊疾病：膽囊炎、膽結(jié)石等膽囊疾病，有時(shí)會(huì)引起右肩背部放射性疼痛，但也有少數(shù)情況會(huì)放射至左肩背部。這是因?yàn)槟懩液图绮康母杏X神經(jīng)在脊髓部位有交叉，所以膽囊病變產(chǎn)生的疼痛信號會(huì)傳導(dǎo)到肩部。患者常伴有右上腹疼痛、惡心、嘔吐等癥狀。

5. 肌肉勞損：長期保持不良姿勢，如久坐、長期伏案工作，或者肩部、背部過度用力，會(huì)導(dǎo)致肌肉慢性勞損。肌肉持續(xù)緊張、痙攣，就會(huì)引起疼痛。一般經(jīng)過休息、適當(dāng)活動(dòng)和按摩后，癥狀會(huì)有所緩解。

左肩膀后背疼痛可能由多種原因引起，涉及不同系統(tǒng)的疾病。當(dāng)出現(xiàn)疼痛癥狀時(shí)，不能忽視，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)的檢查，如肩部X線、頸椎CT、心電圖、腹部超聲等，以明確病因，并采取針對性的治療措施。在治療過程中，要嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用藥物，如非甾體抗炎藥布洛芬、萘普生、雙氯芬酸鈉等，以緩解疼痛。同時(shí)，保持良好的生活習(xí)慣和姿勢，對于緩解疼痛和預(yù)防疾病復(fù)發(fā)也非常重要。