咳嗽后背疼痛可能由胸膜炎、肺炎、氣胸、肋軟骨炎、肺癌等原因引起。

1. 胸膜炎：是發(fā)生在胸膜腔內(nèi)的炎癥，炎癥刺激胸膜可導(dǎo)致疼痛。當(dāng)咳嗽時(shí)，胸廓運(yùn)動(dòng)幅度增大，會(huì)進(jìn)一步牽拉胸膜，引起后背牽涉痛。治療上，針對(duì)不同病因使用相應(yīng)藥物，如細(xì)菌感染引起的，常用青霉素、頭孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素進(jìn)行抗感染治療。

2. 肺炎：肺部發(fā)生炎癥時(shí)，炎癥滲出物刺激肺部周圍組織，可引起胸痛，疼痛可放射至后背?？人詴r(shí)胸腔壓力變化，會(huì)加重這種疼痛。治療肺炎通常需要使用抗生素，如阿奇霉素、阿莫西林、莫西沙星等，同時(shí)可配合止咳祛痰藥物，如氨溴索、溴己新、乙酰半胱氨酸等緩解癥狀。

3. 氣胸：氣體進(jìn)入胸膜腔造成積氣狀態(tài)，會(huì)導(dǎo)致胸腔內(nèi)壓力改變，壓迫周圍組織，引起胸痛和后背痛?？人詴?huì)使胸腔內(nèi)壓力進(jìn)一步變化，加重疼痛。對(duì)于少量氣胸可保守治療，讓氣體自行吸收；大量氣胸則可能需要胸腔閉式引流等治療。

4. 肋軟骨炎：肋軟骨發(fā)生的炎癥性疾病，病因尚不明確，可能與病毒感染、胸肋關(guān)節(jié)韌帶慢性勞損等有關(guān)。咳嗽時(shí)胸廓活動(dòng)，會(huì)刺激到發(fā)炎的肋軟骨，導(dǎo)致后背疼痛。治療可使用非甾體抗炎藥，如布洛芬、萘普生、雙氯芬酸鈉等緩解疼痛。

5. 肺癌：腫瘤侵犯周圍組織或神經(jīng)時(shí)，可引起胸痛和后背疼痛。咳嗽會(huì)使腫瘤對(duì)周圍組織的刺激加劇，疼痛更明顯。肺癌的治療方法根據(jù)病情不同而異，包括手術(shù)治療、放療、化療、靶向治療等，常用化療藥物有順鉑、卡鉑、紫杉醇等。

咳嗽后背疼痛的原因較為復(fù)雜，涉及多種疾病。當(dāng)出現(xiàn)這種癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)的檢查，如胸部X線、CT等，以明確病因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。遵醫(yī)囑使用藥物，避免自行用藥帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)。