胳膊肘痛是由什么原因引起的?
胳膊肘痛的原因有多種,常見(jiàn)的有肱骨外上髁炎、肱骨內(nèi)上髁炎、肘關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、創(chuàng)傷等。
1. 肱骨外上髁炎:又稱(chēng)網(wǎng)球肘,是由于前臂伸肌重復(fù)用力引起的慢性撕拉傷造成的?;颊邥?huì)在用力抓握或提舉物體時(shí)感到患部疼痛。主要是因?yàn)轭l繁的伸腕、伸指動(dòng)作,比如打網(wǎng)球、羽毛球時(shí)的發(fā)力動(dòng)作,使得肱骨外上髁處的肌腱附著點(diǎn)反復(fù)受到牽拉,產(chǎn)生微小撕裂,引發(fā)炎癥。
2. 肱骨內(nèi)上髁炎:也叫高爾夫球肘,與網(wǎng)球肘類(lèi)似,但損傷部位在肱骨內(nèi)上髁。主要是前臂屈肌起點(diǎn)肱骨內(nèi)上髁處反復(fù)牽拉累積性損傷所致,常見(jiàn)于高爾夫球運(yùn)動(dòng)員、棒球投手等?;颊邥?huì)出現(xiàn)肘關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛,在屈腕、旋前等動(dòng)作時(shí)疼痛加劇。
3. 肘關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎:多見(jiàn)于中老年人,是一種關(guān)節(jié)退行性疾病。隨著年齡增長(zhǎng),肘關(guān)節(jié)軟骨逐漸磨損,關(guān)節(jié)邊緣會(huì)出現(xiàn)骨質(zhì)增生,導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動(dòng)受限。長(zhǎng)期從事重體力勞動(dòng)、肘關(guān)節(jié)有過(guò)外傷史的人群更易發(fā)生。
4. 類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎:這是一種自身免疫性疾病,可累及全身多個(gè)關(guān)節(jié),肘關(guān)節(jié)也常受影響。患者除了胳膊肘痛,還可能伴有晨僵、關(guān)節(jié)畸形等癥狀。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎會(huì)導(dǎo)致滑膜炎癥,進(jìn)而破壞關(guān)節(jié)軟骨和骨質(zhì),影響關(guān)節(jié)功能。
5. 創(chuàng)傷:如肘關(guān)節(jié)骨折、脫位、軟組織損傷等。直接暴力打擊、摔倒時(shí)肘部著地等都可能導(dǎo)致創(chuàng)傷性損傷。骨折或脫位后,患者會(huì)感到劇烈疼痛,關(guān)節(jié)活動(dòng)明顯受限,還可能出現(xiàn)腫脹、淤血等癥狀。軟組織損傷相對(duì)較輕,但也會(huì)引起局部疼痛和活動(dòng)不適。
對(duì)于肱骨外上髁炎和肱骨內(nèi)上髁炎,治療上可采用休息、冰敷、使用非甾體抗炎藥如布洛芬、萘普生、雙氯芬酸鈉等緩解疼痛。還可進(jìn)行物理治療,如熱敷、按摩、針灸等。嚴(yán)重時(shí)可能需要局部封閉治療或手術(shù)治療。肘關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎可使用營(yíng)養(yǎng)軟骨的藥物如硫酸氨基葡萄糖、鹽酸氨基葡萄糖等,同時(shí)可配合物理治療改善癥狀。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎需要使用抗風(fēng)濕藥物如甲氨蝶呤、來(lái)氟米特、柳氮磺吡啶等進(jìn)行系統(tǒng)治療。創(chuàng)傷性損傷則需要根據(jù)具體情況進(jìn)行復(fù)位、固定等處理。
胳膊肘痛的原因較為復(fù)雜,不同病因的治療方法也有所不同。當(dāng)出現(xiàn)胳膊肘痛時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確病因,采取針對(duì)性的治療措施。同時(shí),在日常生活中要注意保護(hù)肘關(guān)節(jié),避免過(guò)度勞累和受傷。
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