膝蓋積水疼痛通常由滑膜炎、半月板損傷、痛風(fēng)、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、外傷等引起，應(yīng)對(duì)方法包括休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、抽取積液、手術(shù)治療等。

1. 病因分析：滑膜炎是導(dǎo)致膝蓋積水疼痛常見(jiàn)原因，滑膜受到刺激產(chǎn)生炎癥，分泌過(guò)多液體形成積水；半月板損傷多因扭轉(zhuǎn)外力引起，損傷后會(huì)出現(xiàn)疼痛、腫脹及積水；痛風(fēng)是體內(nèi)尿酸代謝異常，尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)，引發(fā)關(guān)節(jié)炎癥和積水；類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是自身免疫性疾病，累及膝關(guān)節(jié)時(shí)會(huì)造成滑膜炎癥和積水；外傷如膝蓋受到撞擊、扭傷等，會(huì)使局部血管破裂、組織液滲出形成積水。

2. 休息制動(dòng)：當(dāng)出現(xiàn)膝蓋積水疼痛時(shí)，應(yīng)減少活動(dòng)，避免長(zhǎng)時(shí)間站立、行走或劇烈運(yùn)動(dòng)，必要時(shí)可使用拐杖或輪椅，讓膝關(guān)節(jié)得到充分休息，有利于炎癥消退和積水吸收。

3. 物理治療：可采用熱敷，促進(jìn)局部血液循環(huán)，加快積水吸收；也可進(jìn)行按摩，但要注意手法輕柔，避免加重?fù)p傷；還能選擇超短波、紅外線等物理療法，減輕炎癥和疼痛。

4. 藥物治療：非甾體抗炎藥如布洛芬、阿司匹林、萘普生等，能減輕炎癥和疼痛；糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物如潑尼松、地塞米松等，可抑制炎癥反應(yīng)，但使用時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)；若因痛風(fēng)引起，可使用降尿酸藥物如別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆等。使用藥物需遵醫(yī)囑。

5. 抽取積液：當(dāng)膝蓋積水較多、張力大時(shí)，可進(jìn)行關(guān)節(jié)穿刺，將積液和積血完全抽凈，并向關(guān)節(jié)腔注射透明質(zhì)酸鈉等藥物，保護(hù)關(guān)節(jié)軟骨、潤(rùn)滑關(guān)節(jié)。

6. 手術(shù)治療：對(duì)于半月板損傷嚴(yán)重、保守治療無(wú)效或類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病情進(jìn)展導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形等情況，可能需要進(jìn)行手術(shù)治療，如半月板修復(fù)術(shù)、關(guān)節(jié)置換術(shù)等。

膝蓋積水疼痛會(huì)給生活帶來(lái)不便，明確病因并采取合適的應(yīng)對(duì)方法至關(guān)重要。癥狀較輕時(shí)，可通過(guò)休息、物理治療和藥物治療緩解；癥狀嚴(yán)重時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，考慮手術(shù)治療。無(wú)論采用哪種方法，都要遵醫(yī)囑，以促進(jìn)康復(fù)。