強迫癥4大危害不可忽視 如何治療強迫癥?
強迫癥現(xiàn)在也對人們造成越來越大的威脅,強迫癥到底是什么?它的表現(xiàn)有什么?它的危害有哪些呢?下面就和小編一起來看一下吧。
什么是強迫癥
強迫癥(英文:Obsessive-compulsive disorder,縮寫OCD)是以強迫觀念和強迫動作為主要表現(xiàn)的一 種神經(jīng)癥。以有意識的自我強迫與有意識的自我反強迫同時存在為特征,患者明知強迫癥狀的持續(xù)存在毫無意義且不合理,卻不能克制的反復(fù)出現(xiàn),愈是企圖努力抵制,反愈感到緊張和痛苦。病程遷延者可以儀式性動作為主要表現(xiàn),雖精神痛苦顯著緩解,但其社會功能已嚴重受損。
一般認為每五十個人中就會有一人得過強迫癥,比如英國就有100多萬強迫癥患者,青少年患病率很高,一般認為青少年時期患強迫癥在成年前都可康復(fù),國外報道發(fā)病率為2%,也有心理學(xué)家認為發(fā)病率至少10%,性別分布上無顯著性差別,隨社會的發(fā)展,現(xiàn)代的宅男宅女們,如果一個人長時間孤獨的面對電腦也很容易在特定小事上出現(xiàn)強迫心理的種子,預(yù)防強迫癥需要有充足的睡眠,適當(dāng)?shù)倪\動和經(jīng)常參加團體社交活動。
強迫癥危害
1、阻礙強迫癥患者的人格發(fā)展
由于強迫癥患者大多數(shù)屬于中等嚴重程度、生活品質(zhì)較差,加上長時間生病、長期低自尊、缺乏人際社交活動等眾多因素影響,患者對于自己的看法、情緒控制與行為模式也逐漸受影響。
2、影響強迫癥患者的經(jīng)濟狀況
研究顯示,強迫癥患者在精神科的臨床花費比抑郁癥還大,其原因是與兩組不同疾病患者臨床特點、疾病知識和就醫(yī)途徑相關(guān)。強迫癥發(fā)作期表現(xiàn)與間歇期表現(xiàn)不夠明顯,癥狀經(jīng)常受到心理因素的影響而時好時壞,所以治療往往不夠及時而延誤病情。或者患者由于之前的治療效果不佳而缺乏信心,導(dǎo)致治療允從性差,從而易于慢性化,加重了患者的疾病負擔(dān)。
3、影響強迫癥患者的生活質(zhì)量
首先,強迫癥患者會花費大量的時間去阻止強迫癥帶來的焦慮、恐懼的感受,所以對日常生活和學(xué)習(xí)造成很大的障礙,甚至睡眠和身體的健康狀態(tài)都在不斷下降。強迫癥患者以為這個病會比其他病難治,還有自己被癥狀折磨的已經(jīng)不行了,跟別人說,卻得不到相應(yīng)的理解和支持。在這樣的雙重打擊下,直接影響了強迫癥患者的自尊心,從而導(dǎo)致其心理健康的加重。最后,由于生理和心理狀態(tài)的下降,使強迫癥患者不愿意去進行一些社交活動。
4、對家庭產(chǎn)生了很大的影響
對家庭產(chǎn)生了明顯的不良影響,例如:強迫癥患者會要求家庭成員為了預(yù)防某種潛伏的危險而不停檢查,家庭成員可能會因為達不到強迫癥患者的要求而出現(xiàn)憤怒或言語上的辱罵,特別是強迫癥患者的配偶或父母,可能會由于不理解患者的病情而斥責(zé)他們,又因他們出現(xiàn)抑郁而感到內(nèi)疚。
如何治療強迫癥?
心理治療
解釋性心理治療為治療的手段之一。對于患者要冷靜分析本人的人格特點和發(fā)病原因,包括童年有無產(chǎn)生強迫癥的心理創(chuàng)傷。如能找出原因,應(yīng)樹立必勝信心,盡力克服心理上的誘因,以消除焦慮情緒。要以堅強的意志力克服不符合常情的行為和思維。矯正強迫癥行為和思維要循序漸進,并持之以恒,不斷總結(jié)成功的經(jīng)驗,同時多參加集體性活動及文體活動,多從事有理想有興趣的工作,培養(yǎng)生活中的愛好,以建立新的興奮灶去抑制病態(tài)的興奮點。
可以試用這樣的治療方法:把病人置于嚴密監(jiān)護下,當(dāng)病人欲進行強迫動作或思維時,家人就以談話或邀請參加某種活動的方法分散轉(zhuǎn)移其注意力,以阻止強迫動作和思維發(fā)生。同時請精神科醫(yī)生講解治療原理,給病人以鼓勵和獎品。第二階段再讓病人逐步接觸能誘發(fā)強迫的刺激,一方面阻止癥狀的出現(xiàn),一面使刺激逐漸升級。實踐證明,經(jīng)多種治療無效的難治病人,大多數(shù)用此法能獲得好的效果。
對于強迫觀念者,當(dāng)強迫觀念一出現(xiàn),即用聲音干擾,效果也較滿意。
家屬對病人應(yīng)有一個正確的態(tài)度,不要過分擔(dān)心,盡量避免跟病人講大道理,尤其不能追根究底。對病人提出的問題,最好按常識給予答復(fù),說一遍即可,無需重復(fù)。
藥物治療
西藥:可用三環(huán)類抗抑郁劑及單胺氧化酶抑制劑治療。
①氯丙咪嗪:對強迫癥狀有較好的療效,同時對伴隨的抑郁癥狀也有治療效果。氯丙咪嗪的治療劑量為150~300mg/日,分2次口服。開始用時劑量宜小,逐漸加量。這是傳統(tǒng)用藥,目前使用率較低。
②舍曲林(左洛復(fù)),氟西?。ò賾n解):對強迫癥狀有較好療效,尤其是舍曲林,安全性、耐受性好。左洛復(fù)起始劑量50mg/日,目標(biāo)治療劑量200mg/日;氟西汀的治療量為20~80mg/日。
③氯羥安定:對強迫癥狀也有一定效果。氯羥安定的治療量為1~2mg/日。
中醫(yī)治療
強迫癥是一種一強迫觀念、強迫情緒、強迫意向、強迫動作為主要表現(xiàn)的神經(jīng)癥,屬于中醫(yī)郁證范疇,由郁火、痰熱上擾神明或肝腎陰虛所致。
(1)肝郁化火:精神緊張,煩躁,易激惹,心悸,失眠多夢,頭暈頭痛,口干苦,舌質(zhì)紅,苔黃,脈弦數(shù)。
治法:清肝瀉火、重鎮(zhèn)安神
方藥:龍膽瀉肝湯
(2)痰熱上擾:焦急煩躁、心悸失眠、驚恐不安、頭暈惡心、舌紅、苔黃膩、脈滑數(shù)。
治法:化痰清熱 重鎮(zhèn)安神
方藥:溫膽湯
(3)肝腎陰虛:焦慮不安、緊張煩躁、手足顫抖、五心潮熱、顴紅汗出、口干咽燥、腰膝酸軟、舌紅苔少、脈細數(shù)。
治法:滋補肝腎 清熱安神
方藥:知柏地黃丸
中醫(yī)治療是根據(jù)病人的具體病情辨證論治所以治療效果一比較好,臨床上一般采用百合 清腦靜神劑能夠取得不錯的效果加之醫(yī)生的心理疏導(dǎo)可以很快康復(fù)。
(責(zé)任編輯:彭碧霞 )
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