憂郁癥要做什么檢查?注意三點(diǎn)
憂郁癥(憂郁癥即抑郁癥)有臨床的診斷標(biāo)準(zhǔn),僅僅情緒低落是不能作診斷的。情緒低落連續(xù)兩周以上,同時(shí)有睡眠、注意力、食欲等方面的問題,以及出現(xiàn)自殺意念等方可確診。出現(xiàn)暫時(shí)的情緒低落,一些簡單的心理保健方法,如聽音樂、做運(yùn)動(dòng)等,都可有效地加以改善。不過,如果出現(xiàn)以下三種情況,就需要及時(shí)去看醫(yī)生:
1、有自殺的沖動(dòng)。比如總是覺得生不如死,或者時(shí)時(shí)出現(xiàn)自殺的意念。
2、非真實(shí)感,又稱為現(xiàn)實(shí)解體。這是指在應(yīng)激狀態(tài)下,對(duì)客觀事物的印象不生動(dòng)、模糊不清,對(duì)周圍環(huán)境有陌生感和虛無感。
3、長期的軀體不適又沒有陽性體征者。有些人情緒問題并不明顯,但總感覺頭痛、胸悶以及胃腸道不適,軀體檢查無異常,這時(shí),應(yīng)尋求精神心理科醫(yī)生的幫助。
憂郁癥要做什么檢查?
對(duì)疑為抑郁癥的患者,除進(jìn)行全面的軀體檢查及神經(jīng)系統(tǒng)檢查外,還要注意輔助檢查及實(shí)驗(yàn)室檢查。迄今為止,尚無針對(duì)抑郁障礙的特異性檢查項(xiàng)目。因此,目前的實(shí)驗(yàn)室檢查主要是為了排除物質(zhì)及軀體疾病所致的抑郁癥。有2種實(shí)驗(yàn)室檢查具有一定的意義,包括地塞米松抑制試驗(yàn)(DST)和促甲狀腺素釋放激素抑制試驗(yàn)(TRHST)。
憂郁癥應(yīng)該如何診斷?
抑郁癥的診斷主要應(yīng)根據(jù)病史、臨床癥狀、病程及體格檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查,典型病例診斷一般不困難。目前國際上通用的診斷標(biāo)準(zhǔn)有ICD-10和DSM-IV。國內(nèi)主要采用ICD-10,是指首次發(fā)作的抑郁癥和復(fù)發(fā)的抑郁癥,不包括雙相抑郁?;颊咄ǔ>哂行木车吐?、興趣和愉快感喪失、精力不濟(jì)或疲勞感等典型癥狀。其他常見的癥狀是①集中注意和注意的能力降低;②自我評(píng)價(jià)降低;③自罪觀念和無價(jià)值感(即使在輕度發(fā)作中也有);④認(rèn)為前途暗淡悲觀;⑤自傷或自殺的觀念或行為;⑥睡眠障礙;⑦食欲下降。病程持續(xù)至少2周。
小結(jié):憂郁癥是一種常見的精神疾病,主要表現(xiàn)為情緒低落,興趣減低,悲觀,思維遲緩,缺乏主動(dòng)性,自責(zé)自罪,飲食、睡眠差,擔(dān)心自己患有各種疾病,感到全身多處不適,嚴(yán)重者可出現(xiàn)自殺念頭和行為。抑郁癥最重要的是嚴(yán)防病人自殺,醫(yī)務(wù)人員和家屬應(yīng)密切觀察病情,深入了解病人的思想活動(dòng)。抑郁嚴(yán)重時(shí)應(yīng)時(shí)刻有人陪伴??挂钟羲幈溧骸⒚芴媪?、多慮平等都有較好的治療作用,但這些藥物也有不少副作用,如口干、心跳、視力模糊、便秘、皮疹、失眠、直立性虛脫等,所以應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。消極自殺念頭特別嚴(yán)重的病人,應(yīng)不失時(shí)機(jī)地給予電休克治療。
(責(zé)任編輯:tianxu )
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