狂躁抑郁癥也稱躁狂抑郁癥，簡稱躁郁癥，患者經(jīng)常感到極度無助，對家庭和工作均喪失興趣，不聞不問，但有時(shí)情緒卻又突然高漲，令人無所適從，病發(fā)成因多數(shù)是沉重生活壓力和濫用藥物所致。成年患者情緒反覆的周期較長，消沉數(shù)月后，又會活躍數(shù)月，但兒童患者發(fā)病的周期卻較短，一日內(nèi)，情緒可以數(shù)度起落。

認(rèn)清躁狂抑郁癥的幾個(gè)表現(xiàn)

1、情感高漲

這是躁狂狀態(tài)的主要原發(fā)癥狀。病人表現(xiàn)為輕松、愉快、熱情、樂觀、興高采烈、無憂無慮。這種情感是愉快的并具有相當(dāng)?shù)母腥玖Α０Y狀輕時(shí)可能不被視為異常，但了解他/她的人則可以看出這種表現(xiàn)的異常性。有時(shí)病人也可以以易激惹的情緒為主，尤其當(dāng)有人指責(zé)他的狂妄自大或不切實(shí)際的想法時(shí)。表現(xiàn)為聽不得一點(diǎn)反對意見，因細(xì)小瑣事而大發(fā)雷霆，嚴(yán)重者可出現(xiàn)破壞或攻擊行為。病人常常在患病早期表現(xiàn)為愉快而在后期則轉(zhuǎn)換為易激惹。

2、思維奔逸

是指思維聯(lián)想速度的加快。病人言語增多，高談闊論，滔滔不絕，感到說話的速度遠(yuǎn)遠(yuǎn)跟不上思想。有時(shí)可出現(xiàn)音韻聯(lián)想，隨境轉(zhuǎn)移。在心境高漲的基礎(chǔ)上可以出現(xiàn)自我感覺良好，言辭夸大，說話漫無邊際，認(rèn)為自己才華出眾，出身名門，權(quán)位顯赫，腰纏萬貫，神通廣大等，并可達(dá)到妄想的程度，有時(shí)可在夸大的基礎(chǔ)上產(chǎn)生被害體驗(yàn)或妄想，但其內(nèi)容一般并不荒謬，持續(xù)時(shí)間也較短暫，幻覺較少見。

3、意志行為增強(qiáng)

即協(xié)調(diào)性精神運(yùn)動性興奮。其內(nèi)心體驗(yàn)與行為，行為反應(yīng)與外在環(huán)境均較為統(tǒng)一。與精神運(yùn)動性遲滯恰恰相反，病人活動增多，喜交往，愛湊熱鬧。與人一見如故，好開玩笑或搞惡作劇，好管閑事，整日忙碌。但做事虎頭蛇尾，一事無成。盡管自己感覺什么都能干成，腦子靈光至極，但由于不能專心于某一事物之上，因而成事不足甚至敗事有余。辦事缺乏深思熟慮，有時(shí)到處惹事。

4、伴隨癥狀

躁狂發(fā)作病人常伴有睡眠需要減少，終日奔波而不知疲倦。病人性欲亢進(jìn)，偶可出現(xiàn)興之所至的性行為，有時(shí)則可在不適當(dāng)?shù)膱龊铣霈F(xiàn)與人過分親熱、擁抱、接吻而不顧別人的感受。由于活動過度，入量不足，可能會導(dǎo)致虛脫、衰竭，尤其是老年或體弱病人。輕躁狂病人可能保持一定自知力，而躁狂病人一般自知力不全。

躁狂癥的幾個(gè)癥型介紹

1、精神分裂癥青春型

臨床常見的是將青春型精神分裂癥被誤診為躁狂癥，相反的情況也時(shí)有發(fā)生，這是因?yàn)榫穹至寻Y也可有循環(huán)病程，臨床表現(xiàn)也可有運(yùn)動性興奮。但精神分裂癥經(jīng)過幾次發(fā)病后，循環(huán)病程漸不明顯，而呈慢性進(jìn)行性病程。臨床相雖有興奮躁動，但情感不是輕松、愉快，而是喜怒無常，行為也多具沖動性。臨床上確有一些躁抑癥病人具有與心境不協(xié)調(diào)的精神病性特征，但歷時(shí)短暫，隨病程而長。

2、中毒性精神病某些藥物如皮質(zhì)激素、異煙肼、阿的平等中毒可引起躁狂狀態(tài)。

根據(jù)用藥史，用藥時(shí)間、劑量與發(fā)病關(guān)系，停藥或減藥后漸趨好轉(zhuǎn)可資鑒別。中毒性精神病往往伴有不同程度的意識障礙。

3、腦器質(zhì)性精神病

如麻痹性癡呆、老年性精神病可出現(xiàn)躁狂狀態(tài)，但往往有智能障礙，情感并非高漲，而是以欣快為主。詳細(xì)的病史，軀體和神經(jīng)系統(tǒng)檢查有助鑒別。

4、軀體疾病所致的精神障礙

甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)可出現(xiàn)輕躁狂狀態(tài)，但情感并非真正高漲，而以焦慮、情緒不穩(wěn)為主。伴有原發(fā)軀體病癥狀和體征。