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產(chǎn)后抑郁癥有哪些表現(xiàn) 該如何治療產(chǎn)后抑郁癥?

2017-07-30 07:11:57      家庭醫(yī)生在線(xiàn)

很多媽媽在產(chǎn)后會(huì)因?yàn)榍榫w不佳又沒(méi)辦法及時(shí)得到調(diào)節(jié)而患上了抑郁癥,那么產(chǎn)后抑郁癥的癥狀有哪些表現(xiàn),又該如何治療產(chǎn)后抑郁癥?下面一起來(lái)看看。

產(chǎn)后抑郁癥的癥狀有哪些表現(xiàn)?

情緒的改變

患者最突出的癥狀是持久的情緒低落,表現(xiàn)為表情陰郁,無(wú)精打采、困倦、易流淚和哭泣?;颊叱S谩坝粲艄褮g”、“凄涼”、“沉悶”、“空虛”、“孤獨(dú)”、“與他人好像隔了一堵墻”之類(lèi)的詞來(lái)描述自己的心情。患者經(jīng)常感到心情壓抑、郁悶,常因小事大發(fā)脾氣。在很長(zhǎng)一段時(shí)期內(nèi),多數(shù)時(shí)間情緒是低落的,即使其間有過(guò)幾天或1~2周的情緒好轉(zhuǎn),但很快又陷入抑郁。

內(nèi)苦外樂(lè)

這類(lèi)病人在舉止儀表、言談接觸等外表上沒(méi)有異常,給人一種愉快樂(lè)觀(guān)的假象;但如果深入做精神檢查和心理測(cè)定,會(huì)發(fā)現(xiàn)患者內(nèi)心痛苦悲觀(guān)、多思多慮、自卑消極,并出現(xiàn)無(wú)法自解的精力、體力、腦力下降以及嚴(yán)重頑固的失眠、多種軀體不適等。這類(lèi)病人常有原因不明的軀體不適感,服用中西藥物或休假療養(yǎng)、娛樂(lè)、喝酒等也無(wú)法消除。

意志與行為改變

患者意志活動(dòng)減低,很難專(zhuān)心致志地工作,盡管他們可能有遠(yuǎn)大理想和抱負(fù),但很少腳踏實(shí)地去做。他們想?yún)⑴c社交,但又缺乏社交的勇氣和信心?;颊咛幪幈憩F(xiàn)被動(dòng)和過(guò)分依賴(lài),心理上的癥結(jié)在于不愿負(fù)責(zé)任。一般說(shuō),抑郁性神經(jīng)癥很少自殺,但也有部分患者感覺(jué)活著空虛,人生乏味,聲稱(chēng)想死。

認(rèn)知改變

患者對(duì)日常活動(dòng)缺乏興趣,對(duì)各種娛樂(lè)或令人愉快的事情體驗(yàn)不到愉快,常常自卑、自責(zé)、內(nèi)疚。常感到腦子反應(yīng)遲鈍,思考問(wèn)題困難。遇事老向壞處想,對(duì)生活失去信心,自認(rèn)為前途暗淡,毫無(wú)希望,感到生活沒(méi)有意義,甚至企圖自殺。

產(chǎn)后抑郁要如何治療?

藥物治療

目前仍把三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥作為治療抑郁癥的一線(xiàn)藥。第二代非典型抗抑郁藥為第二線(xiàn)藥。各種三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥療效不相上下,臨床可根據(jù)抑郁及鎮(zhèn)靜作用強(qiáng)弱、副作用和患者的耐受情況進(jìn)行選擇。丙咪嗪和去甲丙咪嗪鎮(zhèn)靜作用弱,適用于精神運(yùn)動(dòng)性遲滯的抑郁患者。阿米替林、多慮平鎮(zhèn)靜作用較強(qiáng),可適用于焦慮、激越和失眠患者。但三環(huán)類(lèi)藥物抗膽堿能和心血管副作用較大,應(yīng)用時(shí)需注意。第二代非典型抗抑郁劑種類(lèi)很多,以選擇性5-HT再攝取抑制劑氟西汀、帕羅西汀、舍曲林,其應(yīng)用較廣,且副作用小,安全性能較好,有利用長(zhǎng)期維持治療。

心理治療

支持性心理治療:又稱(chēng)支持療法。是指在執(zhí)行醫(yī)護(hù)過(guò)程中,醫(yī)護(hù)人員對(duì)病人的心理狀態(tài)合理的采用勸導(dǎo)、鼓勵(lì)、同情、安慰、支持以及理解和保證等方法,可有效消除病人的不良情緒,使其處于接受治療的最佳心理狀態(tài),從而保證治療的順利進(jìn)行,使疾病早日康復(fù)。

物理治療

物理療法相對(duì)于藥物相比,具有無(wú)副作用、依賴(lài)性療效顯著的特點(diǎn)。經(jīng)顱微電流刺激療法這種物理療法是通過(guò)微電流刺激大腦,能夠直接調(diào)節(jié)大腦分泌一系列有助于改善抑郁病癥的神經(jīng)遞質(zhì)和激素,它通過(guò)提高5-HT的分泌量,促進(jìn)去甲腎上腺素的釋放,增強(qiáng)神經(jīng)細(xì)胞活動(dòng)的興奮性,從而起到緩解個(gè)體抑郁情緒的效果。通過(guò)促進(jìn)分泌具有鎮(zhèn)靜作用的內(nèi)啡肽,能夠使患者保持一種放松、舒適的精神狀態(tài),有利于更好地緩解之前消極、沮喪的情緒狀態(tài)。另外通過(guò)對(duì)患者腦電波的改善和各項(xiàng)生理指標(biāo)的改善,起到對(duì)抑郁患者的各項(xiàng)軀體癥狀的改善作用。

音樂(lè)療法

抑郁癥心理治療方法中最受患者歡迎的一種,莫過(guò)于音樂(lè)療法。大腦邊緣系統(tǒng)和腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu),對(duì)人體內(nèi)臟及軀體功能起主要調(diào)節(jié)作用,而音樂(lè)對(duì)這些神經(jīng)結(jié)構(gòu)能產(chǎn)生直接或間接影響。

(責(zé)任編輯:何詩(shī)雅 )

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