腦血栓的治療
主持人:魏大夫,老人跌倒是比較嚴(yán)重的事,如果是腦血栓患者,在家里跌倒家人應(yīng)該采取什么樣的措施呢?
魏翠柏:老人的跌倒在家庭的生活中可能會(huì)遇到的問(wèn)題,老人跌倒以后要注意幾個(gè)方面:第一不要急于去扳動(dòng)老人,先看看患者的意識(shí)是否清楚,先詢問(wèn)一下患者有哪處不適,在平面的狀態(tài)下幫患者就近的調(diào)整一下體位;第二要打急救電話,在最快的時(shí)間內(nèi)將患者送到醫(yī)院,因?yàn)槔夏耆擞幸恍┎坏湫偷墓钦?,包括顱內(nèi)的挫裂傷,早期不會(huì)被家屬或者患者本人能夠察覺(jué)到的,但是這一類的疾病可能會(huì)在摔倒以后的一段時(shí)間發(fā)生很嚴(yán)重的疾病,所以要第一時(shí)間去醫(yī)院;第三不要隨便輕易的去搬動(dòng)患者,因?yàn)楹芏嗬夏耆硕加泄琴|(zhì)疏松,您隨意的搬動(dòng)他,如果是脊柱的損傷,會(huì)造成更大的損害。所以說(shuō)要注意,第一問(wèn)清患者是否意識(shí)清楚,問(wèn)問(wèn)到底肢體的障礙是哪一塊,然后及時(shí)的在體位上輕度的進(jìn)行調(diào)整;第二,如果患者是意識(shí)不清楚的,那么一定要注意把患者的頭歪向一側(cè),防止他胃內(nèi)反流的食物阻塞氣道,造成窒息。還有就是不要輕易的挪動(dòng)患者、在最快的時(shí)間內(nèi)打電話,讓相關(guān)的醫(yī)療救助部門來(lái)協(xié)助你到醫(yī)院去就診。
主持人:腦血栓患者有沒(méi)有一個(gè)急救的黃金時(shí)間,去避免產(chǎn)生更嚴(yán)重的后果呢?
魏翠柏:缺血性腦血管疾病急救是有一定的時(shí)間窗的,因?yàn)槟X組織在一段時(shí)間內(nèi)及時(shí)的恢復(fù)血流,那遠(yuǎn)端的腦組織的功能會(huì)得以逆轉(zhuǎn)和恢復(fù),所以說(shuō)如果能在規(guī)定的時(shí)間窗內(nèi)到達(dá)醫(yī)院進(jìn)行及早的救治,那么無(wú)疑可以緩解我們神經(jīng)功能缺損的一些癥狀,也能避免遺留后遺癥。一般缺血性腦血管疾病最好的黃金時(shí)間窗是發(fā)病的3—6小時(shí),如果能在這個(gè)時(shí)間段內(nèi)到達(dá)醫(yī)院,醫(yī)院可以進(jìn)行早期的動(dòng)脈溶栓,患者會(huì)得到一個(gè)非常好的救治。
主持人:腦血栓在急救的時(shí)候會(huì)用什么藥物呢?
魏翠柏:腦血管的急救如果在醫(yī)院要開(kāi)展溶栓的藥物主要就是我們現(xiàn)在非常熟悉的尿激酶、鏈激酶、RTPA等一類的藥物,如果在家里您發(fā)現(xiàn)患者突然出現(xiàn)這種障礙的時(shí)候,急救藥物可以包括我們說(shuō)的牛黃安宮丸或者冠心病常用的速效救心丸等等,當(dāng)然這一類藥物不能根本的改變患者的缺血性腦血管病的病癥,但在一定程度上可以對(duì)患者的腦保護(hù)起到一定的作用,最主要的就是在最快的時(shí)間內(nèi)把患者送到醫(yī)院進(jìn)行就診。
主持人:過(guò)了急救期,患者可能還需要長(zhǎng)期的服藥,大家會(huì)想用一些副作用比較小的藥物,比如五福心腦清軟膠囊這類含冰片和維生素B6的中西藥復(fù)合制劑,但又不知道治療的效果怎么樣。魏大夫,腦血栓恢復(fù)期可以用這種藥物嗎?
魏翠柏:腦血栓的恢復(fù)期可以用中成藥,而且中成藥在腦血管病的恢復(fù)期會(huì)有一定的療效。在腦血管病恢復(fù)期的用藥不僅僅是這些藥,腦血管病的二級(jí)預(yù)防和它的綜合管理是非常復(fù)雜的一套系統(tǒng),包括我們常說(shuō)的抗血小板聚集的藥物,還有降纖的藥物,還有神經(jīng)保護(hù)藥物,包括我們非常熟悉的中成藥的使用,中成藥的使用中還要注意根據(jù)患者不同的體質(zhì)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行使用,這樣才是安全和有效的。
主持人:還有一些患者把食療作為主要的治療途徑,腦血栓患者在食療方面應(yīng)該注意一些什么呢?
魏翠柏:腦血栓患者的食療方面主要是要注意清淡飲食、合理膳食,這個(gè)原因就是說(shuō)清淡的飲食便于患者進(jìn)行消化,因?yàn)楹芏嗄X血栓的患者胃腸功能會(huì)受到一定的限制,這主要是因?yàn)榛颊呖赡軙?huì)因?yàn)橹w殘障行動(dòng)少了,因?yàn)樗闹w活動(dòng)少了,所以他的胃腸道的蠕動(dòng)功能方面出現(xiàn)了一定的減退,這個(gè)時(shí)候清淡的飲食有助于患者的營(yíng)養(yǎng)吸收,同時(shí)還有合理的膳食結(jié)構(gòu),就是說(shuō)不僅僅患者要吃一些高蛋白、低脂肪的有營(yíng)養(yǎng)的食物,同時(shí)要配合一定的纖維含量高的食物,有助于患者胃腸道的消化和吸收。
(責(zé)任編輯:尹浩 )
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