夏天，雖然早晚氣溫低，但是中午氣溫較高、氣壓低，身體排汗及水分蒸發(fā)量增多，這時(shí)血流緩慢，血管阻力增大，中老年人由于皮膚汗腺萎縮和循環(huán)系統(tǒng)功能衰退，機(jī)體散熱不暢，當(dāng)血液黏度增加到一定程度時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)小栓子，引起心、腦缺血，乃至中風(fēng)、心肌梗死等缺血性疾病。眼下時(shí)節(jié)，“秋老虎”說(shuō)不準(zhǔn)什么時(shí)候就會(huì)“下山”，溫度明顯升高。同時(shí)，不少人“亂穿衣”，很容易在中午或日照環(huán)境下體內(nèi)水分大量流失。

6級(jí)臺(tái)階通向悲劇

幾乎每個(gè)得了腦卒中的病人，都會(huì)問(wèn)醫(yī)生同一個(gè)問(wèn)題：我怎么會(huì)得上這個(gè)??？事實(shí)上，腦卒中導(dǎo)致的生命悲劇不是一蹴而就，而是一個(gè)漸進(jìn)的過(guò)程，總結(jié)起來(lái)大致有6級(jí)臺(tái)階，有的人走完它用了六七十年，有的人只用了卻短短二十幾年的光陰。

第一步：遺傳因素。這個(gè)不是一道枷鎖，而是一盞警示燈，它能時(shí)時(shí)提醒你，關(guān)注自己的健康。如果做得好，就會(huì)離腦卒中很遠(yuǎn)。

第二步：不良生活習(xí)慣。抽煙喝酒、久坐不動(dòng)、暴飲暴食、鹽油超標(biāo)、過(guò)度勞累，這些壞習(xí)慣從小養(yǎng)成，日久積累就會(huì)把你帶向第三步臺(tái)階。

第三步：慢性病。高血壓、糖尿病、血脂異常，這些日益壯大的人群也是腦卒中的后備軍。反過(guò)來(lái)，如果血壓、血糖、血脂控制得好，就會(huì)放慢甚至停止向腦中風(fēng)前進(jìn)的腳步。

第四步：短暫性腦缺血（TIA），俗稱(chēng)"小中風(fēng)"。小中風(fēng)約有1/2—3/4患者在3年內(nèi)發(fā)展為腦梗塞，積極治療小中風(fēng)，能預(yù)防或推遲腦梗塞的發(fā)生。

第五步：腦卒中，俗稱(chēng)"腦中風(fēng)"。這是一頭"洪水猛獸"：全世界每2秒鐘，就有一人發(fā)生腦卒中；每6秒，就有1人因之死亡。

第六步：卒中復(fù)發(fā)。已得過(guò)腦中風(fēng)的患者，還易再?gòu)?fù)發(fā)，每復(fù)發(fā)一次便加重一次，直至死亡。

6項(xiàng)原則保平安

人們?cè)诠?jié)日里走親訪(fǎng)友、盡享闔家團(tuán)圓的幸福時(shí)，不要忘了：腦卒中可能正在背后虎視眈眈。要阻止悲劇的發(fā)生，應(yīng)重點(diǎn)防控好危險(xiǎn)因素，尤其是遵守以下6項(xiàng)"基本原則"。

一、控制好"三高"。春節(jié)期間，高血壓、糖尿病和高脂血癥患者，要盡量保持原有的生活習(xí)慣，不要熬夜或過(guò)度疲勞，應(yīng)堅(jiān)持按時(shí)服藥、定期門(mén)診檢查。

二、積極、適度做鍛煉。運(yùn)動(dòng)能提高人體抗氧化能力和免疫功能，有助于預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化，促進(jìn)血液循環(huán)、改善腦供血。春節(jié)期間也能因各種應(yīng)酬停了運(yùn)動(dòng)，上了年紀(jì)的人更要注意，鍛煉時(shí)要注意保暖，做到勞逸結(jié)合，以散步、打太極等項(xiàng)目為宜。上午10時(shí)—下午3時(shí)陽(yáng)光充足、天氣暖和，是冬季戶(hù)外鍛煉的黃金時(shí)間。

三、管住嘴，常稱(chēng)重。春節(jié)的餐桌上擺滿(mǎn)美食，管住嘴的難度大大增加。此時(shí)，人們要"聰明"吃飯，如避免進(jìn)食含膽固醇高的豬肝、豬心、蟹黃、雞蛋黃等食物。多吃含鉀的土豆、香蕉，可以穩(wěn)定情緒，保護(hù)腦血管。豆類(lèi)、玉米、小麥、蘋(píng)果、西紅柿、海帶以及多種綠色蔬菜都是含鎂的"富礦"，能顯著降低腦卒中之害。每隔兩三天，還要稱(chēng)稱(chēng)體重，若發(fā)現(xiàn)體重長(zhǎng)了，就要有意識(shí)地控制一下。

四、限制酒精攝入。大量酒精進(jìn)入體內(nèi)，產(chǎn)生過(guò)量的脂質(zhì)過(guò)氧化物，造成動(dòng)脈粥樣硬化。需要提醒的是，高血壓患者服了降壓藥后，不能喝酒。因?yàn)轱嬀瓶墒寡軘U(kuò)張，增強(qiáng)藥物的降壓作用，本身因藥物作用而降到正常的血壓會(huì)更低，容易引起突發(fā)性低血壓，發(fā)生暈倒、跌傷等意外。

五、不抽煙、不吸二手煙。吸煙會(huì)增加血液黏度和血小板聚集，易引起腦動(dòng)脈硬化斑塊處血栓堵塞。需要提醒的是，節(jié)日期間，有些家庭會(huì)打牌、打麻將來(lái)消磨時(shí)間，難免有人會(huì)抽煙，再加上打牌時(shí)久坐，血液滯留于下肢及盆腔，回心血量減少且血流緩慢，高度精神緊張又可能引發(fā)交感神經(jīng)興奮，腎上腺素分泌增多。幾個(gè)因素一綜合，極易誘發(fā)腦卒中。

六、避免情緒激動(dòng)。情緒突然激動(dòng)，可刺激交感神經(jīng)興奮，促使末梢動(dòng)脈收縮，血壓驟然升高，那些腦血管已有病理改變的患者，很容易腦血管破裂，形成中風(fēng)。因此，遇事不怒，心胸開(kāi)闊，避免過(guò)度興奮與悲傷，對(duì)防止中風(fēng)發(fā)生很重要。

6大癥狀快去醫(yī)院

腦卒中不像腫瘤，它說(shuō)來(lái)就來(lái)，不給患者任何思想準(zhǔn)備，并且可能在一兩個(gè)小時(shí)就達(dá)到發(fā)病高峰。因此，老年人或有高血壓、高脂血癥等慢性病的人，要加倍留意自身的細(xì)微變化，一旦出現(xiàn)下述6個(gè)典型癥狀，就要及時(shí)去醫(yī)院。

1、突發(fā)顏面部、上肢或下肢的無(wú)力或麻木，尤其發(fā)生于單側(cè)時(shí)；2、突然言語(yǔ)困難或語(yǔ)言理解困難；3、突發(fā)單側(cè)或雙側(cè)視力減退、復(fù)視；4、突然行走困難或不能平衡；5、突發(fā)眩暈；6、突發(fā)不明原因的嚴(yán)重頭痛。

由于腦卒中分為缺血性和出血性?xún)煞N，其表現(xiàn)有所差別。在安靜狀態(tài)下發(fā)生的一般都是缺血性的，俗稱(chēng)"腦梗塞"。例如孫大爺早上起床后刷牙，發(fā)現(xiàn)手沒(méi)力氣了，走路時(shí)覺(jué)得有點(diǎn)慌、走不直，很可能是缺血性腦卒中。而在情緒激動(dòng)或劇烈運(yùn)動(dòng)狀態(tài)下發(fā)生的一般都是出血性的，俗稱(chēng)"腦溢血"，如劉阿姨搓著麻將，眼看就要和了，情緒一激動(dòng)，大喊一聲后，突然倒下了，就可能是出血性的。

6個(gè)要素防止復(fù)發(fā)

俗話(huà)說(shuō)：沒(méi)有規(guī)矩，不成方圓?！?010中國(guó)缺血性卒中/短暫性腦缺血發(fā)作二級(jí)預(yù)防指南》就為防止卒中復(fù)發(fā)，保護(hù)患者免遭二次打擊，制定了治療準(zhǔn)則。根據(jù)《指南》內(nèi)容，二級(jí)預(yù)防涵蓋了6要素，分為三大基石和三個(gè)理念。前者包括抗血小板藥、他汀類(lèi)降脂藥和降壓藥治療；后者主要是分層、長(zhǎng)期和依從《指南》。尤其是三大基石，對(duì)患者至關(guān)重要。

臨床上，降壓藥和他汀類(lèi)降脂藥針對(duì)的是動(dòng)脈粥樣硬化形成的危險(xiǎn)因素；抗血小板藥則是直接針對(duì)血栓形成的過(guò)程。在二級(jí)預(yù)防中，高血壓患者應(yīng)該把血壓控制到不超過(guò)140/90毫米汞柱，理想值應(yīng)低于130/80毫米汞柱。膽固醇高的人除了改善生活方式，要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用他汀類(lèi)藥物降脂；糖尿病患者則要在控制血糖的同時(shí)，更嚴(yán)格地控制血壓和血脂。在沒(méi)有禁忌癥的情況下，患者需按醫(yī)囑終身服用相關(guān)藥物，且依從性越高，獲益越明顯。

《指南》還推薦采用Essen評(píng)分對(duì)患者進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，將復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)分為低危、高危和極高危（3分—6分為高危，7分—9分為極高危）。針對(duì)不同分層，醫(yī)生會(huì)針對(duì)性地選擇更強(qiáng)效的抗血小板藥物，抗擊血栓形成。