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中藥降血壓重在保腎 科學(xué)治療不能單純降壓

2013-10-24 09:08:26      家庭醫(yī)生在線

經(jīng)過(guò)對(duì)古方的藥理研究證明,生脈散、血府逐瘀湯能夠減少心肌缺氧,改善心肌缺血;六味地黃湯具有改善腎功能、增強(qiáng)腎小管功能的作用。因此,在辨證用藥的基礎(chǔ)上配合使用以上方藥,可以起到保護(hù)腎等靶器官的作用。

中醫(yī)藥降血壓,在改善癥狀和對(duì)心、腦、腎等靶器官的保護(hù)作用具有一定的優(yōu)勢(shì)。

經(jīng)過(guò)對(duì)古方的藥理研究證明,生脈散、血府逐瘀湯能夠減少心肌缺氧,改善心肌缺血;六味地黃湯具有改善腎功能、增強(qiáng)腎小管功能的作用。因此,在辨證用藥的基礎(chǔ)上配合使用以上方藥,可以起到保護(hù)腎等靶器官的作用。

1、降低血脂防動(dòng)脈硬化高血脂可以損傷內(nèi)皮細(xì)胞導(dǎo)致動(dòng)脈硬化。業(yè)已證明,何首烏、女貞子、金櫻子、澤瀉、決明子、山楂等有降血脂作用,防止高血壓患者動(dòng)脈硬化。

2、抑制纖維組織增生減輕動(dòng)脈硬化中藥丹參、赤芍、川芎、紅花、三七、蒲黃等具有活血、抗凝、改善血流變、抑制纖維組織增生、防止全身動(dòng)脈硬化等作用。

3、清除自由基過(guò)多的自由基可損害血管內(nèi)皮細(xì)胞,導(dǎo)致動(dòng)脈硬化。大多數(shù)含揮發(fā)油的中藥,如當(dāng)歸、砂仁、香附等有抗氧化作用,從而減少自由基,起到保護(hù)內(nèi)皮細(xì)胞的作用。具有清除自由基作用的中藥還有:人參、何首烏、黃芪、桂枝、白術(shù)、茯苓、黨參、麥門(mén)冬、山楂、生地黃等。具有清除自由基的復(fù)方中藥有八味地黃丸、白虎加人參湯、清宮壽桃丸、清宮長(zhǎng)壽丹、小柴胡湯等。

4、ACEI(血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑)樣作用中藥的應(yīng)用ACEI不但有很好的降壓作用,而且能可以舒張出球小動(dòng)脈,降低腎小球內(nèi)壓,減少蛋白尿,保護(hù)腎功能。具有ACEI樣作用的中藥有:紅芪、何首烏、白芍、牛膝、山楂、澤瀉、海金沙、法半夏、降香等。

5、鈣離子拮抗劑鈣離子拮抗劑可以降壓,還有利于防止血管硬化。具有鈣離子拮抗作用的中藥有防己、川芎、當(dāng)歸、赤芍、紅花、丹參、牡丹皮、前胡、肉桂、五味子、藁本、白芷、桑白皮、海金沙、薏苡仁等中藥。

中醫(yī)治療高血壓采取辨證論治的原則,對(duì)緩解癥狀、穩(wěn)定血壓有一定的幫助。在辨證用藥的基礎(chǔ)上選加上述中藥,有利于減少高血壓病靶器官心腎并發(fā)癥的發(fā)生率和死亡率。

高血壓治療不能單純降壓

針對(duì)高血壓的治療,首要目的是降低過(guò)高血壓,將血壓控制在理想水平,有利于減少高血壓并發(fā)癥,降低心血管事件風(fēng)險(xiǎn)。然而,僅僅控制血壓仍是不夠的,還必須注意改善癥狀、鍛煉體質(zhì)和提高生活質(zhì)量,這樣才能得使患者生活得更輕松,更充實(shí)。

目前,隨著人們經(jīng)濟(jì)與生活水平的提高,隨著高血壓知識(shí)的宣傳教育,以及醫(yī)療保健水平的提高,運(yùn)用藥物控制血壓的治療已越來(lái)越被關(guān)注,許多患者已明確了長(zhǎng)期降壓的認(rèn)識(shí)和觀念,使高血壓病的控制率顯著上升。但不可忽視的是,在一部分高血壓患者中,僅僅關(guān)注自己的血壓高低,而對(duì)個(gè)人的生活質(zhì)量高低則掉以輕心,結(jié)果是血壓得到了較好的控制,身體狀況及生活質(zhì)量并未很好得到改善。表現(xiàn)為精神不振,經(jīng)常感到乏困無(wú)力,少動(dòng)久坐,時(shí)時(shí)擔(dān)心血壓是否“反彈”,并可能有頭昏、頭痛、煩躁、眩暈等癥狀……

要真正做到血壓控制與生活質(zhì)量的提高處于同步狀態(tài),需要患者一方面通過(guò)堅(jiān)持用藥使血壓穩(wěn)定在正常范圍內(nèi),避免血壓波動(dòng);另一方面要十分重視針對(duì)高血壓的非藥物治療,即康復(fù)運(yùn)動(dòng)、合理飲食和心理調(diào)節(jié)等三個(gè)基本環(huán)節(jié)??祻?fù)運(yùn)動(dòng)是指每周有3~4次較為規(guī)律的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練,一般為輕、中度運(yùn)動(dòng),方式多樣如步行、騎自行車、游泳、打太極拳、健身活動(dòng)等,每次運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練應(yīng)在30~60分鐘內(nèi)。積極的康復(fù)運(yùn)動(dòng)不僅有助于降壓和改善心血管功能,還可以調(diào)節(jié)情緒和心理狀態(tài),一舉多得。合理飲食的原則是低鹽、低脂肪和低膽固醇飲食、忌煙酒,在日常生活中要特別注意保持低鹽飲食,每日攝取鈉鹽不應(yīng)超過(guò)6克,這樣可減輕機(jī)體鈉潴留,防止心血管并發(fā)癥。心理調(diào)節(jié)是一種自我精神與情緒的調(diào)整,通過(guò)積極調(diào)整,使自己心情平靜、穩(wěn)定、樂(lè)觀和豁達(dá),對(duì)生活充滿信心。

假如高血壓患者能很好將藥物降壓與非藥物調(diào)理治療緊密結(jié)合起來(lái),那么,所取得的治療效果不僅能使近期和遠(yuǎn)期血壓控制率提高,減少并發(fā)癥,同時(shí)還可減輕癥狀,改善體質(zhì)和提高生活質(zhì)量,具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。

讓高血壓不再頑固有5建議

身處這個(gè)社會(huì)群體里面,當(dāng)面臨問(wèn)題的時(shí)候,社會(huì)經(jīng)驗(yàn)告誡我們要改變自己以適應(yīng)環(huán)境,心理學(xué)家教會(huì)我們要學(xué)會(huì)適應(yīng)和積極面對(duì)。但面對(duì)自己的健康受到影響的時(shí)候,積極采取預(yù)防措施以降低患病的可能才是最重要的,除去自然法則我們無(wú)法改變的因素以外,其他的因素是我們可以靠改變自己的飲食和生活習(xí)慣來(lái)預(yù)防的。

這是一個(gè)談得太多的話題。您會(huì)說(shuō),到處都在說(shuō)這個(gè)問(wèn)題,我都看的見(jiàn)怪不怪了,無(wú)濟(jì)于事。但是朋友,要知道,如果您想使血壓降下來(lái),是不能回避這個(gè)問(wèn)題的。那我們?cè)撊绾晤A(yù)防高血壓呢?下面的五個(gè)建議或許能給你一些幫助,也許您都知道,但做不做可真得您作主!

1)保持健康的體重,減肥開(kāi)始!

隨著體重的增加,血壓也會(huì)隨著增加。事實(shí)表明,超重時(shí)患上高血壓的可能性會(huì)高出2-6倍。

通過(guò)減肥,可以降低患上高血壓的風(fēng)險(xiǎn)。即使體重只減掉了一點(diǎn)點(diǎn),但從預(yù)防高血壓來(lái)說(shuō),已經(jīng)起著重要的作用了。

2)要多做運(yùn)動(dòng)

多做運(yùn)動(dòng)也是非常重要的,因?yàn)樗軌驇椭紵防铩T跍p少脂肪和卡路里攝入的同時(shí)經(jīng)常做運(yùn)動(dòng),那么你可以減掉更多贅肉了。

其實(shí),除了可以減肥之外,多做運(yùn)動(dòng)還有很多益處:它可以減低患上心臟病的可能;降低總體膽固醇水平;提高HDL-cholesterol(高密度脂蛋白膽固醇,有益的膽固醇)的水平;以及降低高血壓。相對(duì)于那些不做運(yùn)動(dòng)的人來(lái)說(shuō),多做運(yùn)動(dòng)的人患上高血壓的可能要低很多,約低20%-50%。

多做健身運(yùn)動(dòng)好處多多,它可以改善心臟以及肺的健康狀況,從而更好的保護(hù)到你,免受心臟病的攻擊。如果有氧運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度適中,而且你又可以每次堅(jiān)持30分鐘或以上,一個(gè)星期堅(jiān)持3-4次,那么這些有氧運(yùn)動(dòng)會(huì)使你的心肺保持良好狀態(tài)。如果你沒(méi)有30分鐘的休息時(shí)間,那么你可以選擇兩段時(shí)間進(jìn)行,每次15分鐘,甚至可以每次10分鐘,分3次來(lái)完成??傊?,每個(gè)星期應(yīng)盡量多做一些有氧運(yùn)動(dòng)。

3)選擇低鹽低鈉的食物

通常來(lái)說(shuō),如果高血壓患者減低鹽和鈉的攝入量,其血壓就會(huì)降下來(lái);減低鹽和鈉的攝入量可以阻止血壓上升。

?檢查一下食物上標(biāo)注的鈉含量;盡量選用含鈉較少的食物,像火腿、袋裝罐裝的咸菜等就盡量避免吧!

?選購(gòu)新鮮或冷凍的蔬菜,或者是不添加鹽的罐頭蔬菜;食用新鮮家禽,鮮魚(yú)以及鮮豬肉,盡量不要吃罐頭或經(jīng)過(guò)加工的。

?在煮食時(shí),用香草,香料以及一些不含鹽的調(diào)味料來(lái)代替鹽。

?應(yīng)選擇含鈉較少的方便食品;盡量少吃比薩餅,包裝食物,罐頭湯,以及色拉調(diào)味料,因?yàn)檫@些食物的含鈉量都是很高的。

?對(duì)于罐頭食物,如罐頭金槍魚(yú),可以沖洗一下再食用;或是經(jīng)煮過(guò)后以帶走一些鈉。

4)如果喝酒的話,一定要適量!

喝太多的酒會(huì)使你的血壓升高,甚至可能導(dǎo)致高血壓。如果你有喝酒的習(xí)慣,那么,為了預(yù)防高血壓,你應(yīng)該限制好自己的酒量。

你或者曾經(jīng)聽(tīng)說(shuō),一些酒是對(duì)健康有益的。有些新聞報(bào)道也曾經(jīng)指出,每天喝適量酒的人可以活得更久。而其它一些報(bào)道也曾表示,酒能夠增加有益的膽固醇含量,而這些膽固醇又可以防止脂肪堵塞。這些新聞報(bào)道或許是正確的,但是我們不能以偏概全。因?yàn)槭聦?shí)上,喝太多酒會(huì)導(dǎo)致其它的問(wèn)題,例如交通事故,肝病,胰腺疾病,心腦受損,以及增加癌癥和胎兒酒精綜合癥的患病可能。而且酒精是富含卡路里的――這是另一個(gè)要限制酒量的原因。

5)除了以上所說(shuō)的之外,還有一個(gè)重要的預(yù)防措施,那就是戒煙了。

雖然吸煙與高血壓沒(méi)有直接聯(lián)系,但煙中的尼古丁收縮血管,使血壓升高,它是對(duì)抗降壓藥作用的,會(huì)增加患上心臟病以及中風(fēng)的可能性。男士們?yōu)榱俗约阂矠榱四闵磉叺娜瞬辉俳邮芏譄煹目简?yàn),是否可以考慮一下?

現(xiàn)在的降壓藥五花八門(mén),種類繁多,更有進(jìn)口國(guó)產(chǎn)之分,藥價(jià)高低不一,相差很多。藥價(jià)太高,患者不能長(zhǎng)期堅(jiān)持服藥,血壓自然就降不下來(lái)。高血壓是慢性病,長(zhǎng)期堅(jiān)持服藥是治療頑固性高血壓的關(guān)鍵。治療的關(guān)鍵是:要持之以恒地調(diào)整好生活方式;要找一個(gè)了解您,對(duì)您負(fù)責(zé)任的??漆t(yī)生;要遵醫(yī)囑服藥;要長(zhǎng)期堅(jiān)持服藥。

(責(zé)任編輯:尹浩 )

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