心肌炎是指由各種原因引起 的心肌局限性或彌漫性炎癥。引起心肌炎的原因很多，諸如生物性因子、免疫性損傷、理化性因子等均可引起心肌炎。大體上有傳染性心肌炎、風(fēng)濕性心肌炎、病毒 性心肌炎三類，目前的臨床病例看，病毒性心肌炎最多，并且仍有增加趨勢。病毒性心肌炎是由親心肌病毒引起的原發(fā)性心肌炎癥。引起心肌炎的病毒最多見者為柯 薩奇病毒、ECHO病毒、風(fēng)疹、麻疹、流感、肝炎及腮腺炎等病毒也可引起。

誘發(fā)了心肌炎的原因

①過度運(yùn)動：運(yùn)動可致病毒在心肌內(nèi)繁殖復(fù)制加劇加重心肌炎癥和壞死；

②細(xì)菌感染：細(xì)菌和病毒混合感染時(shí)可能起協(xié)同致病作用；

③妊娠：妊娠可以增強(qiáng)病毒在心肌內(nèi)的繁殖所謂圍產(chǎn)期心肌病可能是病毒感染所致；

④其他：營養(yǎng)不良高熱寒冷缺氧過度飲酒等均可誘發(fā)病毒性心肌炎。

關(guān)于病毒性心肌炎

從目前的臨床病例看，病毒性心肌炎最多，并且仍有增加趨勢。病毒性心肌炎是由親心肌病毒引起的原發(fā)性心肌炎癥。引起心肌炎的病毒最多見者為柯薩奇病 毒、ECHO病毒、風(fēng)疹、麻疹、流感、肝炎及腮腺炎等病毒也可引起。一般認(rèn)為，初期是病毒在心肌細(xì)胞內(nèi)復(fù)制而直接損害心肌，也可能通過T細(xì)胞介導(dǎo)的免疫反 應(yīng)而損傷心肌。由于這類病毒殼衣的糖蛋白與心肌細(xì)胞膜的糖蛋白結(jié)構(gòu)相似，故感染后產(chǎn)生的抗體和致敏的T細(xì)胞既能作用于病毒又可作用于心肌而引起心肌炎。

病毒性心肌炎發(fā)病之初常具感冒或腸炎癥狀，如發(fā)燒、全身酸痛、嗓子疼痛、咳嗽、鼻塞或腹瀉。經(jīng)1-3周后出現(xiàn)一系列心臟不適，如胸痛、心慌、氣短、頭暈，甚至出現(xiàn)暈厥，少數(shù)病人還會發(fā)生突然死亡。同時(shí)，病毒性心肌炎有相當(dāng)?shù)碾[蔽性，極易被延誤診斷，嚴(yán)重危害健康。

患心肌炎會出現(xiàn)哪些癥狀

心肌炎分哪幾種類型

①感染性疾病病程中發(fā)生的心肌炎，其中病毒性心肌炎是當(dāng)前最常見的心肌炎；細(xì)菌性感染及霉菌、原蟲、螺旋體、梅毒感染都町引起。

②過敏或變態(tài)反應(yīng)所致的心肌炎。

③化學(xué)、物理因素或藥物（如酒精等）所致的心肌炎。

患心肌炎會出現(xiàn)哪些癥狀

①心贓受累的癥狀可表現(xiàn)為胸悶、心前區(qū)隱痛、心悸、氣促等。

②有一些病毒性心肌炎是以一種與心臟有關(guān)或無關(guān)的突出癥狀為主要或首發(fā)癥狀的：

a、以心律失常為主訴和首發(fā)癥狀。

b、少數(shù)以突然劇烈的胸痛為主，而全身癥狀很輕。此類情況多見

于病毒性心肌炎累及心包或胸膜者。

c、少數(shù)以急性或嚴(yán)重心功能不全癥狀為主。

d、極少數(shù)以身痛、發(fā)熱、少尿、昏厥等全身癥狀嚴(yán)重為主，心臟癥狀不明顯。