右心衰竭多由左心衰竭引起。出現(xiàn)有心衰竭后肺淤血現(xiàn)象可減輕，因此呼吸困難的癥狀也稍減輕。單純右心衰竭常內(nèi)慢性肺源性心臟病引起，其呼吸困難的程度嚴(yán)重。

因?yàn)橛倚氖遗叛繙p少，肺充血減少，呼吸困難減輕。但是右心衰會(huì)引起肺淤血、肺氣腫等。做胸片檢查時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)上肺紋理增多，因?yàn)檠装Y引起的肺紋理增粗一般是在下肺，而如果影像學(xué)檢查是在上肺一般是肺淤血的表現(xiàn)。右心衰主要的病理變化是體循環(huán)、門脈循環(huán)有淤血現(xiàn)象。正因?yàn)橛羞@樣的病理變化，所以患者有時(shí)會(huì)出現(xiàn)消化道的一系列癥狀如：食欲不振、惡心、嘔吐等。頸靜脈怒張也是右心衰的典型癥狀之一。下面具體來(lái)看看。

右心衰竭的癥狀有哪些？

1、浮腫

多由下肢開始，如踩部、腸骨前、臥位時(shí)能部顯著等。因水腫最早出現(xiàn)在身體的廠垂部位，故父稱下垂性浮腫。多在白天活動(dòng)后于傍晚加重，經(jīng)休息一夜后可消退或減輕。隨著病情發(fā)展可發(fā)生全身性浮腫，甚至出現(xiàn)胸水或腹水。

2、頸靜脈充盈

右心衰竭的早期表現(xiàn)，是靜脈壓增高的表示。當(dāng)靜脈壓顯著升高時(shí)，身體其他部位的表淺靜脈也充盈，并可見頸靜脈搏動(dòng)，肝頸靜脈回流征陽(yáng)性。

3、內(nèi)臟淤血

①肝淤血：肝腫大，質(zhì)較硬，有壓痛，隨心力衰竭的好轉(zhuǎn)或惡化，肝臟可在短時(shí)期內(nèi)增大或縮小。當(dāng)右心衰竭突然加重時(shí)，肝臟急性充血，肝小葉中央細(xì)胞壞死，引起肝急劇腫大，明顯壓痛，并有黃疽、肝功能障礙等。一旦心力衰竭改善。上述情況恢復(fù)正常。長(zhǎng)期慢性肝淤血，可引起肝細(xì)胞萎縮、結(jié)締組織增生，形成心源性肝硬化。②腎淤血：腎小球?yàn)V過減少，通透性增大，以致尿量減少，尿中有少量蛋白、紅細(xì)胞及管型等。腎功能可有不同程度障礙。③胃腸道淤血：有腹脹、食欲不振、惡心嘔吐、腹瀉等。

4、發(fā)紺

是靜脈血氧低下所致。首先出現(xiàn)于循環(huán)末端，如指端、口唇、耳郭等部位。有心衰竭比單一左心衰竭時(shí)發(fā)組更重。（