肥厚型梗阻性心肌病預(yù)防需清淡飲食
肥厚型梗阻性心肌病病程發(fā)展緩慢,預(yù)后不定,可以穩(wěn)定多年不變,但一旦出現(xiàn)癥狀則可以逐步惡化,猝死與心力衰竭為主要的死亡原因,猝死多見(jiàn)于兒童及年輕人,其出現(xiàn)和體力活動(dòng)有關(guān),與有無(wú)癥狀或有否梗阻有關(guān),心室壁肌厚程度高,有猝死家族史,有持續(xù)性室性心動(dòng)過(guò)速者為猝死的危險(xiǎn)因子,猝死的可能機(jī)制包括快速室性心律失常,竇房結(jié)病變與心傳導(dǎo)障礙,心肌缺血,舒張功能障礙,低血壓,以前二者最重要,心房顫動(dòng)的發(fā)生可以促進(jìn)心力衰竭,少數(shù)患者有感染性心內(nèi)膜炎或栓塞等并發(fā)癥。
由于病因不明,預(yù)防較困難,超聲心動(dòng)圖檢出隱性病例后進(jìn)行遺傳資料可作研究,為預(yù)防發(fā)病應(yīng)避免勞累,激動(dòng),突然用力,凡增強(qiáng)心肌收縮力的藥物如洋地黃類(lèi),β受體興奮藥如異丙腎上腺素等,以及減輕心臟負(fù)荷的藥物如硝酸甘油等使左心室流出道梗阻加重,盡量不用,如有二尖瓣關(guān)閉不全,應(yīng)預(yù)防發(fā)生感染性心內(nèi)膜炎。
日常注意:
1、保持情緒穩(wěn)定,心情愉快,避免暴怒、生悶氣、抑郁、狂喜。
2、以靜養(yǎng)休息為主,適度鍛煉身體,避免屏氣(如用力排大便)、持重或負(fù)重(搬運(yùn)重物)、劇烈咳嗽等。
3、飲食清淡,避免過(guò)飽;最好能戒煙戒酒。
(責(zé)任編輯:吳敏 )
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