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如何發(fā)現(xiàn)腦動(dòng)脈硬化

2013-11-21 13:16:30      家庭醫(yī)生在線

腦動(dòng)脈硬化是全身動(dòng)脈硬化的一部分,同時(shí)也是急性腦血循環(huán)尤其是腦缺血發(fā)作的主要發(fā)病基礎(chǔ),是各種因素導(dǎo)致的腦動(dòng)脈管壁變性和硬化的總稱。包括醫(yī)學(xué)上常常提到的腦動(dòng)脈粥樣硬化(大、中動(dòng)脈)、小動(dòng)脈硬化、微小動(dòng)脈的玻璃樣變都稱為腦動(dòng)脈硬化。由于動(dòng)脈硬化的形成過(guò)程是相當(dāng)緩慢的,是隨著年齡的增長(zhǎng)發(fā)生進(jìn)行性的擴(kuò)散及加重,多數(shù)病人不一定有臨床癥狀,因此也往往容易被人們忽視。但隨著腦動(dòng)脈硬化的逐漸進(jìn)展,腦組織會(huì)因缺血而軟化、壞死,腦細(xì)胞變性死亡,最后產(chǎn)生腦萎縮和腦動(dòng)脈硬化性癡呆。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)腦中風(fēng)(腦出血和腦梗塞)而危及生命,即使能活下來(lái),也會(huì)遺留嚴(yán)重的后遺癥。因此及早認(rèn)識(shí)和預(yù)防腦動(dòng)脈硬化是十分重要的。那么如何發(fā)現(xiàn)腦動(dòng)脈硬化呢?

1、一般不做腦脊液檢查,多數(shù)患者腦脊液正常。

2、血尿便常規(guī)及生化檢查 主要與腦血管病危險(xiǎn)因素如高血壓、糖尿病、高血脂、心臟病、動(dòng)脈粥樣硬化等相關(guān)。

影像學(xué)檢查

1、頸部彩超檢查 可顯示頸內(nèi)動(dòng)脈顱外段粥樣硬化斑塊及潰瘍、血栓、管腔狹窄或閉塞等,有助于除外椎動(dòng)脈型頸椎病。

2、經(jīng)顱彩色多普勒超聲(TCD) 可檢測(cè)腦動(dòng)脈血流速度、搏動(dòng)指數(shù),評(píng)估腦動(dòng)脈硬化程度,檢測(cè)腦內(nèi)微栓子等。

3、CT和MRI檢查 可發(fā)現(xiàn)多發(fā)腔隙性梗死、皮質(zhì)下動(dòng)脈硬化性腦病等,排除其他腦器質(zhì)性疾病。

(責(zé)任編輯:吳敏 )

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