腦梗塞后遺癥的臨床表現(xiàn)
腦梗塞后遺癥是由于腦血管堵塞導(dǎo)致神經(jīng)纖維傳導(dǎo)功能的損傷、堵塞、斷裂,進(jìn)而使神經(jīng)細(xì)胞變性、損傷或死亡,出現(xiàn)偏癱、失語等感覺、運(yùn)動(dòng)功 能障礙,存在半身不遂或者語言障礙或口眼歪斜等癥狀,根本原因在于腦血管內(nèi)部血液病變和動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成等血管病變,由兩種病變共同作用結(jié)果形成的血栓堵塞腦動(dòng)脈所致,那么腦梗塞后遺癥的臨床表現(xiàn)有哪些?
單純的臨床表現(xiàn)
1、發(fā)作性單側(cè)肢體麻木或無力、手握物體失落,原因不明的暈倒或跌倒,單側(cè)面癱,持續(xù)時(shí)間花24小時(shí)以內(nèi)。
2、發(fā)音困難、失語,寫字困難,個(gè)性突然改變,沉默寡言、表情淡漠或急躁多語、煩躁不安,或出現(xiàn)短暫的判斷或智力障礙,嗜睡。
3、腦梗后遺癥患者常表現(xiàn)出哭笑無常、性格變化、智力下降、抑郁、躁狂、各種幻覺,嚴(yán)重者可出現(xiàn)癡呆等現(xiàn)象。
4、患者意識(shí)狀態(tài)不能恢復(fù)到病前的正常狀態(tài),如記憶、分析、思維、計(jì)算等功能減退,反應(yīng)遲鈍,如看書、寫字有困難,不能從事原來的工作。
不同原因及不同程度的腦梗塞后遺癥的癥狀:
1、是栓子所致,除腦部征象外,尚可見到皮膚、粘膜、視網(wǎng)膜、脾、腎、心臟等栓塞征象。
2、血栓形成者,先前常有短暫性腦缺血發(fā)作,如頭暈、眩暈、一側(cè)肢體無力等,起病緩慢,常在睡眠或安靜時(shí)發(fā)生;而由栓子所致者,多無前驅(qū)癥狀、發(fā)病急驟,在數(shù)分鐘內(nèi)發(fā)展至高峰。
3、血栓形成者,多見于有動(dòng)脈粥樣硬化高血壓病、糖尿病等疾病的中老年患者;而栓子所致者,常有栓子來源的疾病的征象,如心臟疾病,尤其是心房顫動(dòng)、心臟瓣膜疾病等。
4、較少有嚴(yán)重的意識(shí)障礙和顱內(nèi)高壓等全腦癥狀,主要是局灶性腦功能缺失的征象,依據(jù)受累血骨部位不同而異:如頸內(nèi)動(dòng)脈閉塞的同側(cè)單眼失明或Horner氏綜合征,對(duì)側(cè)偏癱;大腦中動(dòng)脈閉塞時(shí)對(duì)側(cè)完全性偏癱、感覺障礙、同側(cè)偏盲等;小腦后下動(dòng)脈的閉塞出現(xiàn)眩暈、惡心嘔吐、聲音嘶啞、吞咽困難、同側(cè)Horner氏綜合征,共濟(jì)失調(diào),同側(cè)面部淺感覺減退和對(duì)側(cè)肢體的淺感覺減退或輕度偏癱。
(責(zé)任編輯:吳敏 )
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