高血壓危象是指發(fā)生在高血壓病過程中的一種特殊臨床現(xiàn)象，也可見于癥狀性高血壓。它是在高血壓的基礎上，周圍小動脈發(fā)生暫時性強烈收縮，導致血壓急劇升高的結果。可發(fā)生在緩進型高血壓病的各期（尤其是第一、二期），亦可見于急進型高血壓病。本病患者多突然起病，病情兇險，通常表現(xiàn)為劇烈頭痛，伴有惡心嘔吐，視力障礙和精神及神經方面異常改變。

高血壓危象檢查

本病一旦發(fā)病病情嚴重，且危害的系統(tǒng)較多，因此檢查時應對各個可能發(fā)生損害的靶系統(tǒng)進行檢查，包括以下幾個方面：

1。血常規(guī)。

2。尿常規(guī)。

3。腎功能。

4。頭顱CT。

高血壓危象診斷

1。高血壓病史。

2。血壓突然急劇升高。

3。伴有心功能不全/高血壓腦病/腎功能不全/視乳頭水腫、滲出、出血等靶器官嚴重功能障礙。

高血壓危象鑒別診斷

1。嗜鉻細胞瘤

有典型陣發(fā)性高血壓發(fā)作史，發(fā)作間歇期血壓可正常，降壓試驗陽性，尿兒茶酚胺3甲氧基-4-羥基苦杏但酸（VMA）含量增高，腎盂造影和腹膜后充氣造影可助鑒別。

2。腦腫瘤

高血壓腦病時癥狀與腦腫瘤相似，需加以鑒別，腦腫瘤患者視神經乳頭有水腫及顱內占位性病變體征，X線檢查及CT檢查可助鑒別。

3。顱內出血

常突然發(fā)病，神志障礙，呼吸深大，帶鼾音，口角歪斜，肢體癱瘓，眼底檢查可有視乳頭水腫，但眼底動脈無痙攣表現(xiàn)。

高血壓危象并發(fā)癥

高血壓危象是高血壓過程中的一種嚴重癥狀，病情兇險，尤以并發(fā)高血壓腦病，急性心力衰竭或急性腎功能衰竭時，一旦癥狀發(fā)作，需及時采取有效措施，否則可導致死亡。